速度向量成像技术在诊断冠心病心肌缺血中的应用价值.pdf.pdf

· · 医学杂:年月第卷第期,。.。.
· 盏床研究·
速度向量成像技术在诊断冠心病心肌缺血中的
应用价值
张富周芳金国志林忠超谢许萍刘细斌程志坚戚小艺刘建红
摘要目的探讨速度向量成像技术在诊断冠心病心肌缺血中的应用价值。方法正常对照组与冠心病组
各例,应用技术检测两组左室侧壁、前壁、室间隔及下壁基底、中间段、心尖节段的收缩期峰值速度、舒张期
峰值速度、应变￡及应变率,结果进行对比分析。结果正常对照组左室壁各节段心肌运动的和均由
基底部向心尖部递减;左心室各节段心肌的￡和之间比较差异无统计学意义.。冠心病缺血节段、￡及
均较正常对照组显著降低,差异有统计学意义.,部分节段显著降低,差异有统计学意义.。
结论技术能定量检测局部心肌的运动晴况,有助于临床诊断心肌缺血。
关键词速度向量成像;冠状动脉疾病;心肌缺血
中图法分类号.;. 文献标识码

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速度向量成像,技术心病的患者例冠心病组,其中男例,女例,
是近年来出现的心血管超声新技术,用技术检测年龄~岁,平均±岁。所有患者既往无心肌
心肌运动时,不受角度的限制,能更客观地反映心肌运梗死病史,后经冠状动脉造影证实例左冠脉前降支
动状态。本研究应用技术定量分析冠心病患者左主干狭窄率%,其中例右冠脉狭窄率为%~
室壁的速度、应变及应变率变化,旨在评价该%;另例为右冠脉狭窄狭窄率%。例患者其
技术在诊断冠心病患者心肌缺血中的价值。余冠脉亦有不同程度狭窄,但狭窄率%。另选同期
我院体检健康志愿者例正常对照组,其中男例、
资料与方法
女例,年龄~岁,平均±岁,所有志愿者
一
、研究对象均无心脏病、糖尿病及高血压病史,常规心电图、超声
选取年月我院临床及心电图提示为冠心动图及其他相关检查均正常。
基金项目:中山市卫生局科研立项
作者单位: 广东省中山市,南方医科大学附属小榄人民医院超声科
· · 临床超声医学杂志年月第卷第期,,.,.
表冠心病组和正常对照组各节段、、及￡的断心脏运动提供了有力的依据。本研究中冠心病组
比较± 缺血节段的、及均显著低于正常对照组相应
节段,其原因可能是因为冠心病病理生理基础是冠状
动脉粥样硬化或痉挛对应的室壁心肌缺血,其内在收
缩性受到影响,心肌收缩明显减弱,甚至出现无运动或
矛盾运动时仅由邻近节段心肌收缩引起的被动运动,
导致病变节段室壁运动速度显著降低。
由于心脏室壁的运动作功需要消耗氧份及能量,
其绝大部分均由冠状动脉供应,而冠状动脉在心肌的
分布具有以下特点:左前降支供应前壁、前间隔、室间
隔的中段和心尖段;后壁由左旋支供血;下壁和室间隔
基底段由右冠状动脉供血;下壁心尖段和侧壁心尖段
双重供血,下壁心尖段由左前降支和,或右冠状动脉供
血,侧壁心尖段由左旋支和/或左前降支供血引。本研
究中冠心病组由于冠状动脉存在不同程度的狭窄,引
起相应节段不同程度的心肌缺血,从而引起节段运动
异常。冠心病组左前降支供血的室间隔心尖段、侧壁中
间段和心尖段及前壁个节段