一例精神发育迟滞伴高血压患者的护理查房ppt课件.pptx

(atrialfibrillation,Af)简称房颤,是最常见的心律失常之一,是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。它几乎见于所有的器质性心脏病,在非器质性心脏病也可发生。引起严重的并发症,如心力衰竭和动脉栓塞,严重威胁人类健康。3心房颤动是仅次于早搏的最常见的心律失常,最常见于风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,冠心病,心肌病,还常见于甲状腺功能亢进,洋地黄中毒等。是极其危险的心律失常!%,随着年龄增长房颤的发生率不断增加,75岁以上人群可达10%。%,男性房颤患病率高于女性。此外房颤患病率的增长还会与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病的增长密切相关,未来50年房颤将成为最流行的心血管疾病之一。房颤流行病学4房颤病因病因包括高血压病、冠心病、心脏外科手术、瓣膜病、慢性肺部疾病、心力衰竭、心肌病、先天性心脏病、肺动脉栓塞、甲亢、心包炎等等,与饮酒、精神紧张、水电解质或代谢失衡、严重感染等有关;此外还可以合并有其他类型心律失常。5房颤1初发房颤2阵发性房颤3持续性房颤4永久性房颤5长期持续性房颤分类6临床表现症状取决于心室率的快慢,当心室率>150次/分时可有相应的症状,甚至发生左心衰,心绞痛或心源性休克。(1)心悸:感到心脏跳动紊乱或心跳加快,体力疲乏或者劳累;(2)眩晕:头晕眼花或者昏倒;(3)胸部不适:心前区感到疼痛、压迫感;(4)气短:在轻度体力活动或者休息时感觉呼吸困难;此外有些病人可能没有任何症状。7我们都知道对于房颤病人测的脉搏的时候要有二名护士同时进行,一人搭脉搏,一人听心律。心律及脉象的改变:心脏听诊时,第一心音强弱不等,心律绝对不规则,脉搏短绌。(同一单位时间内,脉率少于心律)体征8为什么会出现绌脉呢?是由于房颤时心肌收缩力强弱不等,心输出量少的搏动可产生心音,但不能引起周围血管的搏动,最终导致脉率少于心律。9辅助检查根据临床症状和体征可初步诊断房颤,但确诊需要心电图检查,简单易行;但是对于房颤短暂发作者难以扑捉到的患者,需要进行动态心电图等检查。10