湖南中医药高等专科学校走读学生安全协议书甲方:湖南中医药高等专科学校乙方:(走读学生),班级:,专业:丙方:(走读学生家长),工作单位:,详细住址及联系电话:为方便乙方的学****和生活,保护乙方的人身安全,达到甲方规范管理的要求,经甲、乙、丙三方协商一致,达成如下协议:1、乙方申请走读的前提是户籍地隶属株洲市市区,并且客观上走读不会影响乙方学****乙方提出走读申请时,必须提交户口簿和身份证原件给甲方查验,并经甲方主管校领导审批。2、根据乙方提出的走读申请,甲方经审查同意乙方走读。走读的起止时间:自年月日起至年月日止,为期年。3、乙方应严格遵守校纪校规,不得以走读为由上课迟到、早退、不参加校、系、班级组织的各项集体活动。4、乙方因走读在校外发生的一切安全事故,由乙方自己负责,甲方不承担任何法律责任。5、乙方在走读期间应遵守国家法律法规和社会公德,不得做出有损甲方利益和学生形象的事。如造成甲方损失和不良影响,由乙方承担一切责任。6、丙方承担对乙方监护和教育管理的全部责任,并有责任每月向乙方所在系部通报一次乙方校外表现情况。7、甲方一旦发现乙方有违反本协议的行为,有权终止本协议。8、本协议一式三份,甲、乙、丙三方各执一份。甲方:(班主任意见)(所在系部签章、负责人签名)年月日年月日(后勤负责人签字)(学生工作处签章)年 月 日年 月 日乙方:(走读学生签名)年月日丙方:(走读学生家长签名)年 月 日
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