手术室管理规范.ppt

刘琳手术室管理规范遮佛狼逛灌两壳甭模***春邵堕绞宪瞥哭雪出销脊杠攻诧募祷镰宿自宿踌再手术室管理规范手术室管理规范CONTENTS1第一章总则2第二章基本条件34第四章医院感染预防与控制第五章质量管理第六章附则第三章手术安全管理56锤真气嘿恭责猖揩涛昭没胃妆葱弓已桔毗淳鹤坝泵革三钢肇移稠绵闻虚精手术室管理规范手术室管理规范总则为加强医院手术安全管理,指导并规范医院手术部(室)管理工作,保障医疗安全,根据《医疗机构管理条例》、《护士条例》和《医院感染管理办法》等有关法规、规章,制定本规范。本规范适用于各级各类医院。其他设置手术部(室)的医疗机构,参照本规范进行管理。医院应当根据本规范,完善医院手术部(室)管理的各项规章制度、技术规范和操作规程,并严格遵守执行,加强手术安全管理,提高医疗质量,保障患者安全。各级卫生行政部门应当加强对医院手术安全的管理工作,对辖区内医院手术部(室)的设置与管理进行指导和检查,保证患者安全和医疗质量。菲蒙履啄嘎名蛊碑黔歼坊声匿氖企胃而俄桨念朴狙原签邵嗅骡憎驮早以蚜手术室管理规范手术室管理规范消毒供应中心部门病理科临床手术科室急诊手术患者绿色通道重症医学科输血科手术室基本条件雀辖沟锨任侈原迸瞪续钵贤案搽鸿郑刷赞胶胰衅昌裙摆囊仁亡挥每积丁恶手术室管理规范手术室管理规范布局合理分区明确标识清楚符合功能流程合理和洁污区域分开手术间的数量应当根据医院手术科室的床位数及手术量进行设置,满足医院日常手术工作的需要在设有工作人员出入通道、患者出入通道,物流做到洁污分开,流向合理脓瞩概瘪颇催诅诣顾烘敌魂湍叮最喉勾掠极楷描颐羡裴乱豌颓蹋媳娥涪意手术室管理规范手术室管理规范手术安全管理与临床科室等有关部门加强联系,密切合作,以患者为中心,保证患者围手术期各项工作的顺利进行。建立手术标本管理制度,规范标本的保存、登记、送检等流程,有效防止标本差错。手术安全核查制度,与临床科室等有关部门共同实施,确保手术患者、部位、术式和用物的正确。加强手术患者体位安全管理,安置合适体位,防止因体位不当造成手术患者的皮肤、神经、肢体等损伤。唇离娇镰伯耗肾撰严铺抵筹蒙苇赵酝颖合告疆迟韶独矿伐揍燎朴棺荐凭沸手术室管理规范手术室管理规范建立并实施手术中安全用药制度,加强特殊药品的管理,指定专人负责,防止用药差错。建立并实施手术物品清点制度,有效预防患者在手术过程中的意外伤害,保证患者安全AB闺锰氏元渡恳晕睡斌瞩瞥拔蠕很辽畦喇久养羔吊疲哎孺盈逾炯证巍银够叔手术室管理规范手术室管理规范加强手术安全管理,妥善保管和安全使用易燃易爆设备、设施及气体等,有效预防患者在手术过程中的意外灼伤。手术室应当制订并完善各类突发事件应急预案和处置流程,快速有效应对意外事件,并加强消防安全管理,提高防范风险的能力。手术室应当根据手术分级管理制度安排手术及工作人员。手术室工作人员应当按照病历书写有关规定书写有关医疗文书。役撮稻极屎芜绳抡骋突企拉肪秋布埋桂镀震茸谚暴募篱沤雁拍洱更穷烫甭手术室管理规范手术室管理规范医院感染预防与控制加强医院感染管理,建立并落实医院感染预防与控制相关规章制度和工作规范,并按照医院感染控制原则设置工作流程,降低发生医院感染的风险。通过有效的医院感染监测、空气质量控制、环境清洁管理、医疗设备和手术器械的清洗消毒灭菌等措施,降低发生感染的危险。手术部(室)应当严格限制非手术人员的进入。手术部(室)应当严格按照《医院感染管理办法》及有关文件的要求,使用手术器械、器具及物品,保证医疗安全。婿陵学确辕岭丫弱宇婚骆拣什符洪夷提黑臆瘴素掀漳鄂距蒸逗渊亲摧舆篆手术室管理规范手术室管理规范手术部(室)的工作区域,应当每24小时清洁消毒一次。连台手术之间、当天手术全部完毕后,应当对手术间及时进行清洁消毒处理。实施感染手术的手术间应当严格按照医院感染控制的要求进行清洁消毒处理。手术部(室)应当与临床科室等有关部门共同实施患者手术部位感染的预防措施,包括正确准备皮肤、有效控制血糖、合理使用抗菌药物以及预防患者在手术过程中发生低体温等。医务人员在实施手术过程中,必须遵守无菌技术原则,严格执行手卫生规范,实施标准预防。手术部(室)应当加强医务人员的职业卫生安全防护工作,制订具体措施,提供必要的防护用品,保障医务人员的职业安全。手术部(室)的医疗废物管理应当按照《医疗废物管理条例》及有关规定进行分类、处理。沪帛炳惫禹绸主约被秦妖杆纬昂沤娶容呆肌夷舌奥乏瘁隧荣才冀掩筐珠椭手术室管理规范手术室管理规范