Mammotome微创旋切治疗良性乳腺肿块护理体会.pdf.pdf

维普资讯
实用医药杂志年月第卷第期& ..—. · ·
护理
微创旋切治疗良性乳腺肿块护理体会
李祥萍姬伟凤王宪英
济南军区总医院普外科,山东济南
【关键词】乳腺肿块微创旋切护理
【中图分类号】. 【文献标识码】
乳腺肿块是乳腺外科最为常见的临床表现。准确地对其术有更多优势,如手术瘢痕小且隐蔽。手术时间短,操作简
进行定性诊断是进行合理有效治疗的基础。笔者所在医院利单,疼痛较轻,术后恢复快,可作为肿块较小、多发性且乳腺
用微创旋切系统诊治了乳腺肿块例,经临床组织丰富患者的首选。通过向患者介绍治疗效果和优点,使
精心护理。效果满意。现总结如下。其具有良好的心态,积极配合手术。
临床资料.. 术前准备①皮肤准备:剃去乳腺及患侧腋下毛发。
. 一般资料—~—笔者所在医院普外科共注意防止皮肤破损:②药物准备:利多卡因支、肾上腺
收治女性乳腺肿块患者例。年龄~岁。。素和注射用水瓶等;③仪器准备:备好
。
处。男性乳腺肥大症例。其中术前拟诊乳腺良性病灶. 术中配合①~
处,均采用微创旋切除术;拟诊恶性病灶例,因需术高软枕;②检查旋切抽吸系统。按待机状
前辅助治疗也行微创旋切取活检。态;③配合医师及时留取切割吸出的标本并观察性状。送病
. 操作方法①定位:患者取仰卧位,先行彩色超声探测理科检验;④手术过程中提醒患者注意使用腹式呼吸,特别
,避免误伤胸大肌;观察患者面色、呼吸情
毒;②麻醉:采用.%~%,询问有无不适,过于紧张的患者,可与其交谈分散注意
长针头将局麻药注射到穿刺点、旋切针道及乳腺后间隙:③力,缓解紧张情绪;⑤操作完后,局部压迫,用创口贴
穿刺旋切:在预设的穿刺点用尖刀头切开皮肤约.~.. 。
一般切口选择在较隐蔽的部位,如:乳腺外侧近腋中线处或. 术后护理①按局部麻醉护理常规护理,休息~,术
乳腺下皱襞。取约。,多食富营养的蛋白质、维生素饮食;②按
并穿刺到乳腺后间隙至肿块深面,经超声监视。旋切凹槽完医嘱给予口服抗生素;③告知患者不可随意放松绷带,可
全对准病灶后,通过控制面板打开旋切窗后。用手控进行抽根据患者呼吸情况给予适当调整。后打开敷料。观察局
吸旋切。整个旋切过程均在超声实时监测下进行。直至病灶部粘合情况。

行多次旋切,直至将病灶完全切除。。国外最早报道用
,彩超显示无残留后终止旋切。旋切过程中及拔出旋切于乳腺肿块的活检】.相继有用于乳腺肿块的微创切除。特别
刀前可用真空抽吸清除局部积。出针后局部压迫~ 是临床触诊阴性的乳腺小肿块的切除取得满意效果一。乳腺
止,用创口贴粘贴切口,弹力绷带加压包扎—。
. 结果肿块旋切次数~~.。乳腺微创旋切
例患者因双侧乳腺枚肿块同时切除后出现轻度皮下瘀系统既能活检和微创切除乳腺小肿块,又