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CCB类降压药 ppt课件.ppt

文档分类：医学/心理学 | 页数：约24页举报非法文档有奖

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B类降压药药剂科张廷廷Ca2+调节细胞过程与钙通道阻滞剂的效应ppt课件降压作用机制血管平滑肌细胞膜钙通道过多开放Ca2+内流↑细胞内肌浆网释放Ca2+↑细胞内Ca2+↑小动脉收缩血压←B同时作用于心肌组织和血管平滑肌的Ca2+通道,扩张血管的同时,产生影响心肌收缩的负性肌力作用(如硝苯地平,B)B概念1980s用于治疗高血压1990-B诞生心梗、充血性心衰以及死亡的发生率↑B类药物药理作用(一)对平滑肌的作用1、血管平滑肌的作用(1)扩张动脉:BP↓,硝苯地平作用最强。(2)扩张冠脉:冠脉循环和侧支循环↑,硝苯地平作用最强。(3)扩张脑血管:尼莫地平、***桂利嗪作用最强。(4)扩张外周血管:可治疗雷诺病等(5)扩张肾小动脉:肾血流量↑,抑制肾小管对Na+的重吸收(利尿),肾脏保护。2、松弛其他平滑肌:呼吸道、B类药物药理作用(二)对心脏的作用1、负性肌力作用:Ca2+内流↓→“兴奋-收缩脱偶联”→心肌收缩力↓→血管扩张→耗氧量↓2、负性频率和负性传导作用:Ca2+内流↓→4相自发除极速率↓→窦房结自律性↓0相除极↓→心率↓B类药物药理作用(三)抗动脉粥样硬化作用:1、减轻Ca2+超载所造成的动脉壁损害2、抑制平滑肌增殖和动脉基质蛋白质合成,增加血管壁的顺应性3、抑制脂质过氧化,保护内皮细胞ppt课件

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