交通事故调解协议书.doc

交通事故调解协议书甲方(肇事方):___________________ 乙方(受害方):___________________一、交通事故基本情况事故经过:2011年4月_24日21:30左右,发生了_唐鹏_驾驶电动摩托车在__珠江源大道能源学校__路段撞伤行人_吕正中_,并致使其入院治疗。二、甲乙双方,按照互谅互让的原则达成如下调解交通事故协议: 1、本次事故造成乙方财产损失和人员损伤所需费用情况如下: (1)乙方__吕正中_受伤住院治疗医药费、误工费、护理费、交通费、住宿费、伙食补助费、伤残赔偿金、后续治疗费等。医药费(甲方已先垫付)、误工费(乙方请假后当月总工资扣1375元)、交通费(7天×6元=42元)、伙食补助费(7天×50元=350元)、后续治疗费(1725元)。(2)以上除去医药费用共计3492元。 2、经双方协商,由甲方承担上述费用,计3492元。 3、以上费用赔付和结算自本协议签订之日起即时结算付清。 4、本协议履行完毕后,除本协议另有规定外,甲乙双方的赔付责任即算完毕,其中任何一方不得再以任何理由对其他任何一方提出增加赔付及其他要求。 5、如本案的受伤者确因事故引起的病情进一步恶化,治疗费用大大超过本协议预计,费用由伤者出具医院证明(包括医疗诊断书、医药费用发票、伤残鉴定报告等)及其他可证明该病情恶化是由该事故引发的证据,可另行找责任方赔付。三、本协议自协议各方签字之日起生效。四、协议各方如在履行本协议中发生纠纷,可先协商,协商不成,可提交有关部门。五、本交通事故协议书范文共一页,一式三份,协议各方各一份,交管部门存档一份,具有同等的法律效力。甲方:乙方: 年月日