前置胎盘护理.ppt

前置胎盘的护理
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定义
妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部,称为前置胎盘
发生率:-%;85-90%为经产妇
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分类
Ⅰ:边缘性前置胎盘:
胎盘下缘恰恰在子宫颈内口边缘处。
Ⅱ:部分性前置胎盘:
子宫颈内口仅一部分被胎盘遮盖。
Ⅲ:完全前置胎盘:
子宫颈内口全部被胎盘组织所遮盖。
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病因
子宫内膜病变与损伤
胎盘面积过大
受精卵滋养层发育迟缓
胎盘异常
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受精卵滋养层发育迟缓当受精卵达子宫腔时,尚未发育到能着床的阶段而继续下移植入子宫下段,并在该处生长发育形成前置胎盘。
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副胎盘
主胎盘附着于宫底,而副胎盘可达子宫下段近宫颈内口处
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临床表现
症状:
无痛性,无诱因的反复***流血
体征:
1) 大量出血时可有面色苍白,脉搏微弱,血压下降等休克现象
2)胎先露高浮,15%并发胎位异常
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