间歇性清洁导尿 (1).ppt

间歇性导尿在宫颈癌根治术后的应用妇瘤一科石卉慧前言间歇性导尿的管理间歇性导尿的优点间歇性导尿概念主要内容间歇性导尿在我科的应用BYYFY尿起源1947年英国的Guttmann提出了用于脊髓损伤患者的无菌性间歇性导尿术(asepticintermittentcatheterization,AIC),他认为间歇性导尿可以使病人相对处于不带导管状态,以便膀胱周期性扩张刺激膀胱功能恢复。1966年Guttmann和Frankel研究结果显示:77%的患者出院时摆脱了导尿管,%%的女性尿内无菌。BYYFY尿发展20世纪70年代美国的Lapides将间歇性清洁导尿术(CIC)引入神经源性膀胱功能障碍的治疗。对于缺乏无菌性导尿术的人员和设备的地方或对于需要在家里做间歇性导尿患者,CIC是一种比较好的选择。CIC成为神经源性膀胱功能障碍治疗史上的一个里程碑,越来越多的医疗机构和患者接受CIC用于神经源性膀胱障碍的治疗。BYYFY尿概念1971年Lapides等教授提出间歇性清洁导尿术(Cleanintermittentcatheterization,CIC)的概念。间歇性清洁导尿是指在清洁条件下可以由非医务人员(患者或家属)定时将尿管经尿道插入膀胱内,使膀胱能够有规律地排空尿液,从而无需留置尿管的导尿方法,以减少患者对医务人员的依赖性,提高患者的生活独立性。又称为间歇性导尿或清洁导尿。BYYFY尿与长期留置导尿相比的优点解除大量残余尿缓解膀胱排空压力过高优势提高生活质量降低尿路感染促进膀胱功能恢复模拟膀胱正常生理功能BYYFY尿与传统导尿操作优点费用相对低不反对同时加入无菌元素在医院进行护理量大不方便费用高家庭、公共场所操作简单传统导尿间歇导尿优势BYYFY尿的适应症神经源性膀胱造成尿潴留非神经源性膀胱功能失调,如妇科手术的女性病人,或尿液无法完全排空用于诊断过程: -取尿液检测 -精确测量尿液量BYYFY尿发展现状间歇性导尿的护理方式在西方发达国家已广为采用。我国则由于医护人员与患者认识不足等原因还未常规使用。BYYFY尿在我科的应用(一)2012年我科引进这项护理技术2013年申报高新技术,主要应用于宫颈癌根治术后尿潴留的患者目前在我科应用已比较普遍,解决了90%以上的尿潴留的问题BYYFY