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护理查房.pptx

文档分类：医学/心理学 | 页数：约21页举报非法文档有奖

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一例脑出血的护理查房参与人员:王梦杰张艳娥张珍珍高文静岳振辉石常见张欣目录第一部分病史汇报第二部分阳性检查及结果第三部分护理诊断和相应护理措施第四部分疾病相关知识第一部分病史汇报病例分析一般情况:13床黄敬连,男,56岁,住院号13740491主诉:突发右侧肢体偏瘫伴言语不清4小时入院诊断:脑出血既往史:无过敏史:无生命体征:℃.P70次/分,R18次/分BP170/110mmHg,Braden评分20,Morse评分35分,患者4小时前突发右侧肢体偏瘫伴言语不清,送至附近医院,行头颅CT检查提示左侧基底节区脑出血,患者家属为求进一步治疗来我院就诊,拟“左侧基底节区脑出血”收住入院,病程中,患者无呕吐,无肢体抽搐,小便自解。04第二部分阳性检查及结果血常规生化CT诊断报告第三部分护理诊断及相关护理措施护理诊断主要是由于脑出血后引起颅内压增高有关潜在并发症比如上消化道出血、尿路感染、下肢深静脉血栓等体温过高主要是与肺部感染,或者脑出血后引起的中枢性高热有关系活动无耐力主要是与脑出血后引起对侧肢体功能偏瘫所引起存在皮肤完整性受损的危险主要是与长期卧床有关自理能力缺陷主要是与脑出血后引起的肢体功能障碍及与绝对卧床有关系脑组织灌注异常

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