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皮肤简答题.doc


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,它们由哪些组织、细胞构成皮肤由表皮、真皮和皮下组织构成。表皮:角质形成细胞(基底层,棘层,颗粒层,透明层,角质层),黑素细胞,朗格汉斯细胞,梅克尔细胞,桥粒,半桥粒,基底膜带真皮:胶原纤维,网状纤维,弹力纤维,基质,细胞皮下组织:血管,淋巴管,神经,小汗腺,?试举出十种以上的皮疹说明。如何进行皮疹的清洁和处理。原发性皮损:由皮肤性病的组织病理变化直接产生的皮肤损害。包括:斑疹、斑片、丘疹、斑块、风团、水疱、脓疱、结节、肿块、囊肿等。继发性皮损:由原发性皮损自然演变而来,或因搔抓、治疗不当引起。包括:糜烂;溃疡;鳞屑;浸渍;裂隙;瘢痕;猥琐;痂;抓痕;苔藓样变处理:内用药物:1、抗组***药;2、糖皮质激素;3、抗菌、抗病毒、抗真菌药物;4、维A类药物,调节上皮细胞生长生化;5、免疫抑制剂;6、免疫调节剂外用药物的剂型与原则:湿——————-----------------------——————→干急性炎症亚急性炎症慢性炎症水疱糜红斑肿红斑脱屑红斑丘疹表皮增厚苔鲜样改变烂、渗出无糜烂少量渗出糜烂无渗出糜烂色素沉着、单纯痒--------------------------------------------------------。答:1、急性湿疹:皮损多形性,常表现为红斑基础上的针头至粟粒大小丘疹、丘疱疹,严重时可出现小水疱,常融合成片,境界不清,皮损周报丘疱疹逐渐稀疏,常因搔抓形成点状糜烂面,有明显浆液性渗出。自觉瘙痒剧烈,搔抓、热水烫洗可加重皮损。2、亚急性湿疹:表现为红肿及渗出减轻,但仍可有丘疹及少量丘疱疹,皮损呈暗红色,可有少许鳞屑及轻度浸润。仍自觉有剧烈瘙痒。:表现为患部皮肤浸润性暗红斑上有丘疹、抓痕及鳞屑,局部皮肤肥厚、表面粗糙,有不同程度的苔藓样变、色素沉着或色素减退。自觉亦有明显瘙痒,常呈阵发性。4、几种特殊类型湿疹:(1)、手部湿疹:表现为手部干燥暗红斑,局部浸润肥厚,边缘较清楚,冬季常形成裂隙。(2)、乳房湿疹:多见于哺乳期女性。表现为乳头、乳晕、乳房暗红斑,其上有丘疹和丘疱疹,边界不清楚,可伴糜烂、渗出和裂隙,可单侧或对称发病,瘙痒明显,发生裂隙是可出现疼痛。仅发生于乳头部位者称为乳头湿疹。(3)、***、阴囊和肛门湿疹:局部瘙痒剧烈,常因过度搔抓、热水烫洗而呈红肿、渗出、糜烂,长期反复发作可慢性化,表情为局部皮肤苔藓样变。(4)、钱币状湿疹:好发于四肢。皮损为密集小丘疹和丘疱疹合成的圆形或类圆形钱币状斑片,境界清楚,直径1~3cm大小,急性期潮红、渗出明显,慢性期皮损肥厚、色素增加,表面覆有干燥鳞屑,自觉瘙痒剧烈。、二期梅毒的临床表现。一期梅毒:主要症状为硬下疳(Chancre),单个无痛性糜烂、溃疡,内含大量梅毒螺旋体,软骨样硬,常见于外***。近卫淋巴结肿大。二期梅毒:(1)皮肤损害,主要损害:斑疹性梅毒疹(玫瑰疹),丘疹性梅毒疹,如扁平湿疣,脓疱性梅毒疹,罕见(2)粘膜损害,常与皮损伴发,梅毒性咽炎,粘膜斑(3)梅毒性秃发和甲损害。。1)临床表现好发部位:肋间神经、三叉神经等皮疹:簇集性红斑→丘疹→水疱→糜烂→结痂→色素沉着分布:沿神经呈带状、单侧、一般不超过中线病程:2-3周自觉症状:神经痛,老年人剧烈,可持续数月或更久2)治疗原则抗病毒,止痛,消炎,?湿急性炎症水疱糜烂、渗出溶液红斑肿、无糜烂洗剂、粉剂亚急性炎症红斑脱屑、少量渗出糜烂油剂红斑丘疹、无渗出糜烂霜剂(乳剂)干慢性炎症表皮增厚苔鲜样改变软膏、硬膏色素沉着、。答:此型是药疹中最严重的类型,常由磺***类、解热镇痛药、抗生素、巴比妥类等引起。起病急骤,部分患者发病初可似红斑型或麻疹型或猩红热型药疹,以后皮损迅速发展为弥漫性紫红或暗红斑片且迅速波及全身,在红斑处出现大小不等的松弛性水泡和表皮松解,尼氏症阳性,稍受外力即形成糜烂面,出现大量渗出,如烫伤样外观。皮损触痛明显。口腔、眼、呼吸道、胃肠道黏膜均可累及,并可伴有显著内脏损害,全身中毒症状较重,可出现高热、恶心、腹泻、谵妄、昏迷等全身症状,如抢救不及时常因继发感染、肝肾衰竭、电解质紊乱、内脏出血等而死亡。。答:治疗采用综合疗法五字原则“剃、洗、搽、服、煮”口服药:灰黄霉素:***~,Bid~Tid儿童15mg/kg/d特比奈芬(Terbinafine):儿童体重<20kg:-4W2

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  • 时间2019-08-19