BRUNNSTROM技术课件.ppt

Brunnstrom_技术重点Brunnstrom技术的核心Brunnstrom评估方法Brunnstrom技术临床应用一,概述SigneBrunnstrom(瑞典的物理治疗师)认为,脑损伤后中枢神经失去了对正常运动的控制能力,重新出现了在发育初期才具有的运动模式。偏瘫患者的运动功能恢复依次经历6个阶段(Ⅰ-Ⅵ级)Brunnstrom技术基本点:在脑损伤后的恢复过程中的任何时期均使用可利用的运动模式来诱发运动的反应,刺激患者康复和主动参与治疗的欲望。整个恢复过程中逐渐向正常、复杂的运动模式发展,从而达到中枢神经系统的重新组合。Brunnstrom技术基本点:肢体的共同运动和其他的异常运动模式是脑损伤患者在恢复正常自主运动之前必须的一个过程。因此,恢复早期可以利用这些异常模式帮助患者控制肢体的共同运动,最终达到自主控制。二、脑损伤患者的运动模式联合反应共同运动原始反射1,联合反应定义:指脑损伤患者,即使患侧完全不能产生随意收缩,但当健侧肌肉用力收缩时,其兴奋可波及到患侧而引起患侧肌肉的收缩反应。不随意志控制的异常反应。痉挛程度越高,联合反应就越强。还与健侧运动强度有关。在某些环境下出现的一种非随意运动或反射性肌张力增高的表现。联合反应:根据两侧肢体的运动是否相同又分为对称性和非对称性。联合运动(Associatedmovement)与联合反应(Associatedreaction)联合运动两侧肢体相同的运动,通常在要加强身体其他部位的运动精确性或非常用力时才出现(见于健康人)打羽毛球、网球或乒乓球时非握拍手的动作2,共同运动又称联带运动,是脑损伤常见的肢体异常活动当患者活动患肢某个关节时,相连关节甚至整个肢体都可出现一种不可控制的运动,并形成特有的活动模式上肢:举起手臂时最常见到屈曲/伸展共同运动下肢:站立和行走时最易见到屈曲/伸展共同运动