耳鼻咽喉头颈外科复习题及答案.doc

耳鼻咽喉头颈外科复习题及答案.doc解剖复****一、耳耳部的大部分在什么颅骨内?颞骨(位于颅骨的两侧,为颅骨底部和侧壁之一部,参与组成颅中窝和颅后窝)颞骨为哪几部分组成?五部分:①鳞部②岩部③乳突部④鼓部⑤茎突耳包括哪几部分?①外耳②中耳③内耳④内耳道耳的哪些部分不在颞骨内?耳廓和外耳道软骨部外耳由哪两部分组成?①耳廓②外耳道耳廓各部位名称耳轮,对耳轮,耳垂,耳屏,对耳屏,耳轮脚,耳甲腔,耳廓后沟,耳轮结节对耳轮脚耳舟三角窝耳甲艇耳屏间切迹耳前切迹。~(从耳甲腔底至鼓膜)外耳道分为哪两部分?①软骨部(外1/3)②骨部(内2/3)外耳道皮肤特点及临床意义皮下组织甚少,皮肤几与软骨膜和骨膜相贴,感染肿胀时易压迫神经末梢致剧痛。软骨部皮肤有盯聍腺能分泌耵聍,富有毛囊和皮脂腺,易发生疖肿。中耳的组成部分①鼓室②鼓窦③乳突④咽鼓管鼓室分成几个部分?①上鼓室②中鼓室③下鼓室(内外径各为6,2,4mm)鼓室外壁主要由何结构构成?鼓膜(膜部,占大部。骨部较小,即上鼓室外壁),松弛部,锤骨柄(锤纹),鼓脐,锤骨短突(锤凸),锤骨前襞,锤骨后襞,光锥鼓室内容何物?一条神经:鼓索神经(司舌前2/3的味觉)二条肌肉:鼓膜张肌,镫骨肌三个听骨:锤骨,砧骨,镫骨(连接成听骨链)咽鼓管是何通道?鼓室和鼻咽的通道咽鼓管的长度从咽口到鼓口长35mm咽鼓管的鼓口和咽口在何处?鼓口在鼓室前壁,咽口在鼻咽侧壁咽鼓管分为几部?①骨部(外后上1/3,处于开放状态,鼓口最宽)②软骨部(内前下2/3,处于闭合状态,咽口宽)***咽鼓管鼓口比咽口高多少?***鼓口比咽口高2~***的区别幼儿咽鼓管比***短、平(接近水平)、宽、直乳突依气房发育程度分为哪几型?4类型:①气化型②板障型③硬化型④混合型中耳炎与咽鼓管的关系①咽鼓管功能障碍(阻塞)是分泌性中耳炎基本病因②咽鼓管途径是急性化脓性中耳炎最常见感染途径内耳位于何处?在颞骨岩部内内耳由哪两部分构成?①骨迷路②膜迷路(膜迷路在骨迷路内)骨迷路与膜迷路之间充满什麽液体?外淋巴液膜迷路内充满什麽液体?内淋巴液(内外淋巴不相通)骨迷路由哪三部分构成?①前部:耳蜗②中部:前庭③后上部:骨半规管3个骨半规管之间有何关系?3个骨半规管互相垂直耳蜗的形态似蜗牛壳,由蜗轴和骨蜗管组成,骨蜗管(蜗螺旋管)~。底周相当鼓岬。耳的两种生理功能是什麽?①听觉②平衡觉声音传入内耳的主要途径空气传导:声波→耳廓→外耳道→鼓膜→听骨链→前庭窗(→外、内淋巴→螺旋器→听神经→听觉中枢)人耳能感觉的声波频率范围20~20000Hz外耳的功能收集声波咽鼓管的主要功能①维持中耳内外压力平衡②引流③防声④防逆行感染(外耳没有引流的功能)分泌性中耳炎的主要特征①鼓室积液②听力下降分泌性中耳炎的主要病因①咽鼓管功能障碍②感染③免疫反应等分泌性中耳炎的临床表现(症状)①听力减退②耳痛,耳内闭塞感③耳鸣分泌性中耳炎的检查所见鼓膜内陷,鼓室积液,听力为传导性聋,鼓室图为经典平坦型(B型)、或高负压型(C型)。分泌性中耳炎的耳聋是什麽性质?传导性聋分泌性中耳炎鉴别诊断首先是哪种病?鼻咽癌分泌性中耳炎的治疗原则①清除中耳积液②改善中耳通气引流③病因治疗化脓性的不存在清除积液的问题急性化脓性中耳炎好发于什麽年龄?好发于儿童急性化脓性中耳炎病变的主要部位中耳粘膜的急性化脓性炎症,病变主要位于鼓室急性化脓性中耳炎最常见的感染途径咽鼓管途径其他:外耳道鼓膜途径血行途径急性化脓性中耳炎的临床表现(症状)①全身症状②耳痛③听力减退及耳鸣④耳漏(鼓膜破裂)分泌性中耳炎的临床表现(症状)①听力减退②耳痛,耳内闭塞感③耳鸣急性化脓性中耳炎的鼓膜所见鼓膜充血(局限性→弥漫性),肿胀,膨出;小穿孔有闪烁搏动性溢脓(灯塔征),坏死型者大穿孔。分泌性中耳炎的检查所见鼓膜内陷,鼓室积液,听力为传导性聋,鼓室图为经典平坦型(B型)、或高负压型(C型)。急性化脓性中耳炎的治疗原则①控制感染②通畅引流③病因治疗分泌性中耳炎的治疗原则①清除中耳积液②改善中耳通气引流③病因治疗慢性化脓性中耳炎病变的部位中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症,常与慢性乳突炎并存。急性化脓性中耳炎病变的主要部位中耳粘膜的急性化脓性炎症,病变主要位于鼓室慢性化脓性中耳炎的临床特点耳内长期或间歇流脓②鼓膜穿孔③听力下降本病极常见。可致严重颅内外并发症而危及生命。急性化脓性中耳炎的临床表现(症状)①全身症状②耳痛③听力减退及耳鸣④耳漏(鼓膜破裂)分泌性中耳炎的临床表现(症状)①听力减退②耳痛,耳内闭塞感③耳鸣慢性化脓性中耳炎的最主要病因急性化脓性中耳炎治疗不当或延误,迁延为慢性慢性化脓性中耳炎常见的三种致病菌①变形杆菌②金黄色葡萄球菌③绿脓杆菌(G-杆)急性为肺炎球菌、流感