老年患者胃镜检查时心脏自主神经功能的变化.doc

【关键词】心脏自主神经;心率变异性;压力反射敏感性;老年患者;胃镜【Abstract】(HRV)andbaroreflexsensitivity(BRS)wereperformedinthirtypatientsbeforeandduringtakinggastroscopy,includingaverageRRinterval(RRI),totalvariability(TV),lowfrequency(LF),highfrequency(HF),LF/HFandBRSofTV,LF,HFandverylowfrequency(VLF),suchasBRSTV,BRSLF,,TV,LF,HFandBRSTV,BRSLF,BRSHFandBRSVLFweresignificantlyhigherduringtakinggastroscopythanthosebefore(P=),LF/HFduringtakinggastroscopywashigherthanthatbefore(P=).erveisenhancedduringtakinggastroscopy,erve.【Keywords】erves;Heartratevariability;Baroreflexsensitivity;Oldpatients;Gastroscopy随着胃镜检查的普及,心血管并发症的报道逐渐增多,且以老年患者居多〔1~3〕,有人认为胃镜检查引起的心脏意外可能由于迷走迷走反射异常引起〔4〕,但使用阿托品后心脏并发症反而增加〔5〕,似乎并不支持迷走迷走反射异常的解释。本文以心率变异性(HRV)和压力反复敏感性(baroreflexsensitivity,BRS)反映心脏自主神经活动,观察和分析老年患者胃镜检查时心脏自主神经活动的变化及意义,为采取有效措施预防老年患者心血管并发症提供初步的临床依据。,男18例,女12例,年龄60~84岁,平均年龄(±)岁。PC生物信号放大仪和心率变异性频谱分析仪((HRV&,复旦大学上海医学院生理与病理生理学系提供)。,进行心电和血压监测;HRV和BRS测量方法:所有患者在胃镜检查前和检查时采用心率变异性频谱分析仪记录,分析指标包括RRI、HRV的TV、LF、HF、LF/HF、血压TV、BRSLF、BRSHF和BRSVLF。±s表示,。、TV、LF、HF、和LF/HF较检查前明显增高(见表1)。、BRSLF、BRSHF和BRSVLF较检查前明显增高(见表2)。表1老年患者胃镜检查前和检查时HRV的比较BRS:心血管压力反射敏感性;TV:总变异性;LF:低频成分;HF:高频