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题库-答案简答题穿无菌手术衣的注意事项?答:1、穿手术衣时,需有足够的空间,防止衣服抖开被污染;2、擦手完毕,双手提起衣领,向前上方抖开,检查手套有无破洞;3、未戴手套的手不可拉衣袖或触及其他部位;4、穿好无菌手术衣,戴好手套后,手臂应保持在胸前,高不过肩,低不过腰,双手不可交叉放于腋下。外科手消毒的目的?答:清除或杀灭手表面暂居菌,减少常居菌,抑制手术过程中手表面微生物生长,减少手部皮肤细菌释放,防止病原微生物在医务人员和患者之间的传播,有效预防手术部位感染发生。外科手消毒的注意事项?答:1、整个过程中双手保持位于胸前并高于肘部,手尖朝上,手由指尖流向肘部,避免倒流;2、手部皮肤应无破损;3、冲洗双手时避免潮湿衣裤;4、戴无菌手套前,避免污染双手;5、摘除外科手套后应清洁双手;6、外科手消毒剂开启后应标日期、时间,易挥发产品后使用期不超过30d,不易挥发产品开瓶后不超过60d。无接触式戴无菌手套注意事项?答:1、未戴手套的手不可触及手套外面;2、已戴手套的手不可触及未戴手套的手3、手套上口要严密地套盖住手术衣袖;4、检查手套有无破洞;5、若有水渗入手套内面,立即更换,防止术中细菌进入切口而引起感染。铺无菌器械台的目的?答:建立无菌屏障,防止无菌手术器械及敷料再污染,最大限度地减少微生物由非无菌区域转移至无菌区域,可以加强手术器械管理。铺无菌器械台的注意事项?答:1、未穿无菌手术衣,未戴无菌者手不得跨越无菌区及碰触无菌台内的一切物品;2、铺好的无菌器械台原则上不应覆盖;3、无菌器械台台面为无菌区,无菌单下垂台缘下30cm以上,手术器械物品不可超出台缘;4、保持无菌器械台及手术区整洁、干燥,无菌巾若潮湿,应及时更换或加盖无菌单;5、移动无菌器械台时,洗手护士不能触及台缘平面以下区域,巡回护士不可触及下垂的手术巾单。6、洁净手术室建议使用一次性无菌敷料,防止污染洁净系统。常见的手术体位有哪些?答:仰卧位(水平,侧头、仰头仰卧位),侧卧位,半侧卧位,俯卧位,坐位,膀胱截石位。何谓低卧位低血压综合症?答:孕妇平卧手术台上,麻醉后,胀大的子宫压迫下腔静脉,使回心血量减少,血压下降,出现休克现象。低卧位低血压综合症的紧急处理?答:一旦发生胸闷、气憋、血压下降,立即将手术床向左倾斜15°~20°,或用手将子宫推向左侧,亦可将右侧臀部垫高,使臀位左倾,孕妇呈左侧卧位,便可迅速解除对下腔静脉压迫,缓解症状。手术体位安置总原则?答:1、舒适安全2、固定牢靠3、暴露充分4、呼吸、循环通畅5、避免损伤6、操作方便截石位摆放注意事项?答:防止腓总神经变压,腘窝部用棉垫保护,注意保护骶骨与髂、髋关节周围的韧带和肌肉,支腿架不应过高,两腿不宜分开过大,在尾骨处垫一软枕。使用单极电刀时,对于患者,应评估哪些内容?答:1、评估患者体重、皮肤(如温度、完整性、干燥程度、毛发、纹身等);2、佩戴金属饰品情况(戒指、项链、耳环、义齿);3、体内各类医疗设备及其他植入物;4、患者身体与导电金属物品接触情况。超声刀使用的注意事项?答:1、严格按照生产厂家说明使用;2、超声刀报警,超声刀工作过长,温度过高时自动报警,在将超声头浸泡于生理盐水中,待刀头降温后使用;3、超声刀使用禁忌,禁用手触摸,不能闭合刀头空踩脚踏板,或用刀头夹持金属物品及骨组织;4、超声刀维护和保养,手柄线用湿布擦拭干净,不宜用水冲洗。术中物品清点不清时应急预案?答:1、台上、台下仔细查找,包括手术台、器械车、脚底、污染敷料、手术衣、垃圾袋、吸引器瓶、房间各个角落。2、立即报告术者,暂停手术,协助在术野内查找。通知护士长,再次查找。3、可显影物品通知放射科即刻拍片,确认是否遗留术野内,术中无法拍片时,应于手术结束后在手术室拍片,确认无误后,将病人送回病房,如在术野即行取出。4、不显影物品,请术者在术野内仔细查找,确认未在术野内遵医嘱关闭切口。5、术后另填手术护理记录单,详细记录并请术者签字后交护士长存档,如有X线片一同存档。术中输错血的应急预案?答:1、立即停止输血,更换输血器,报告术者及麻醉师。2、密切观察病人生命体征及有无输血反应,备好抢救药物及抢救物品。遵医嘱采取相应的急救措施。3、保留血袋及输血器,并抽取患者血样一起送输血科。4、报告护士长,积极配合抢救,保持清醒、冷静、认真核对,防止乱中出错。5、当事人详细记录,再次核对病人姓名、年龄、性别、床号、住院号、血型、献血人血型、交叉配血实验结果、血液有效期,通知血库查找原因。6、按护理缺陷上报流程逐级汇报处理。手术中接触利器伤的应急预案及流程?答:应急预案:手术中工作人员皮肤若意外接触到患者血液或体液,应立即用肥皂水和清水冲洗。患者体液或血液溅入工作人员的眼睛、口腔,应立即用大量的清水或生理盐水冲洗。若被感染手术的血液、体液污染的利器刺伤后,立即挤出