健康教育在早期识别重症手足口病的应用.doc

健康教育在早期识别重症手足口病中的应用
[摘要] 目的:分析健康教育在重症手足口病早期识别及治疗中的关键作用。方法:,早期识别出重症手足口病患儿,及时采取治疗护理措施,减少危重症的发生,降低死亡率。结果:%,%,%,%。结论:科学规范的健康教育能够明显降低危重症及死亡发生率,是提高手足口病成功救治的关键,在手足口病的治疗中发挥着不可替代的重要作用。
[关键词] 健康教育;早期识别;手足口病;重症;危重症
手足口病(hfmd)是由肠道病毒71型(ev71)及柯萨奇a组16型(coa16)等多种肠道病毒引起的传染病,以5岁及以下儿童多见,主要临床表现为手、足、口腔等部位出现疱疹样皮疹[1],多数患儿预后良好,但极少数特别是ev71型可能会引起脑干脑炎、神经源性肺水肿等严重并发症[2],病情进展快,严重者甚至可导致死亡。目前本病尚无特效治疗方法,又好发于1~2岁婴幼儿因此对患儿及家
属的健康教育显得尤为重要。手足口病的健康教育是指医护人员对
患儿家属进行预防、康复及有关医疗、护理、消毒隔离等知识的系统
化教育。对手足口病患儿家属开展个体性的健康教育是减轻临床症
状、促进手足口病康复的有效措施之一。本研究根据手足口病的临床
特点和护理要求,制定一系列科学、合理、切实可行的健康教育措施,
观察其对患儿病情的影响,取得了满意的效果,现报道如下。

我科2011年4月-8月收治手足口病患儿360例,2012年4-8月收治手足口病330例, 。有早期重症征象的患儿100例,2011年4月-8月53例,2012年4-8月47例。轻症的患儿2011年有307例,2012年轻症患儿有283例。所有病例均符合我国卫生部印发《手足口病诊疗指南2010年版》的重症病例的诊断标准[3],将2011年4月~8月住院患儿列为对照组,2012年4月~8月住院患儿列为观察组。两组在性别、年龄、既往史及ev71型阳性率方面比较,差异均无统计学意义(p>),具有可比性。
2 健康教育
目的
通过健康教育, 使患儿及其家属充分了解手足口病的病因、临床表现、年龄特点、发病季节、传染源、传播途径、治疗及防护措施, 解除对该病的恐惧感, 积极配合治疗护理。在住院期间掌握卫生消毒措施及大小便、生活垃圾处理方法, 改变不良卫生习惯, 防止院内交叉感染和疫情扩散, 促进康复。 ; 对照组按普通住院患者观察与护理, 医生早晚查访,护士定时巡视病房,每1~2小时巡视一次,不对每位患儿逐一观察,患者家属发现患儿有异常情况时及时告知医护人员。观察组将手足口重症早期识别的标准,以及需要病情观察的内容,制定健康教育本,人人熟知。并安排一名责任护士为以健康教育其主要职责。为每位患儿建立健康教育评估表,向患儿家属提供有关预防和控制手足口病的专业知识,帮助其认识手足口病的危险因素、重症病例的早期临床表现,如教会家属观察体温的变化,神经系统、循环系统损害,有无易惊、恶心、呕吐、肢体抖动等,及时从普通病例中识别出早期重症病例,有个别看似轻型患儿入院后,病情短时间内等。以便及时地发现病情变化。本健康教育是一个连续的过程