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核心控制训练技术在脑卒中后偏瘫患者运动功能障碍的康复应用.ppt


文档分类:医学/心理学 | 页数:约62页 举报非法文档有奖
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核心控制训练技术在脑卒中后偏瘫患者运动功能障碍的康复应用国家级继续教育项目(国2015-16-00-505)经典的Bobath技术以神经发育理论为基础,发展成一套行之有效的系统理论和操作技术。在实际应用中以抑制异常运动模式、关键点控制为其特点。Bobath技术是一门与时俱进的康复理论技术,目前它对脑卒中康复的理论又有了新的补充。Bobath定义国际Bobath治疗指导者协会(IBITA)2005年IBITA将Bobath理论定义为:针对中枢神经系统损伤致姿势张力、运动、功能障碍的人们进行评定与治疗的问题解决方法。姿势张力是指由抗重力肌活动区对抗重力并维持身体于垂直位的能力。(侧重功能性)治疗目标为通过促进技术改善姿势控制与选择运动,最大限度引导出功能。Bobath定义Bobath理论以运动控制为核心的系统性疗法为基础,为临床实践提供了理论框架。它关注神经生理学、骨骼肌与运动学****等领域里的最新研究,发展具有专业性和独特性的评价治疗法。Bobath定义当今Bobath的实际应用是为了再建患者的身体图式,通过治疗师给予各种向心性输入,促使患者完成更有效的、更具功能性的运动再学****Bobath定义Bobath新理论 1、运动感觉的上行性系统 2、身体图式 3、姿势运动的下行性系统 4、核心控制 5、APA的姿势前馈(预备性先行性姿势调整)脑卒中患者在感觉神经麻痹基础上会出现如下问题:肌肉力弱皮肤萎缩瘫痪侧手足肿胀及变形、痪侧手指难以主动触及瘫痪侧足底负重能力及维持平衡能力差导致双侧手掌及足底的感觉输入会产生明显差别。运动感觉的上行性系统运动感觉的上行性系统脑卒中患者的姿势运动障碍主要是感觉运动异常,基本上被看作是“运动这种感觉的障碍”。从此观点出发,可以认为主要是处理姿势运动的本体感觉系统损伤所造成的感觉信息障碍。运动感觉的上行性系统上肢够取运动运动感觉的上行性系统小脑对闭链环节发挥重要作用。此时上肢手的本体感觉主要沿腹侧脊髓小脑束上行。从上肢手够取运动的感觉输入来看,关节感受器在运动初期的肘屈曲位以及最终伸展位发挥作用,在中间位置不产生兴奋。活动范围中间部分的运动感觉主要由肌梭来感知。

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  • 上传人问道九霄
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  • 时间2019-08-30