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早期肠内营养对肝胆疾病术后病人胃肠功能恢复的影响
曲慧利,孙彩霞。张丽惠
青岛大学医学院附属医院肝胆外科,山东青岛; 青岛市第八人民医院
摘要目的探讨肝胆疾病术后早期肠内营养对胃肠功能恢复的影响。方法选择肝胆疾病术后病人
例,随机分为观察组例和对照组例。观察组除常规护理外从术后第天起循序渐进地给予肠内营养,而对照
组于术后第天起给予肠内营养。比较两组病人胃肠功能恢复情况。结果与对照组比较,观察组术后首次肛门
排气、首次排便时间均早于对照组,术后腹胀发生率也低,腹泻的发生率无差异。结论肝胆疾病术后早期肠内营
养可明显促进胃肠功能的恢复。
关键词肠道营养;手术后医护;肠功能
中图分类号文献标识码文章编号——
一
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早期肠内营养指术后内经胃管或鼻胃肠术后肠内营养。观察组于术后早期给予肠内营养,
管给予人体营养物质。近年来,肠内营养的应用即第天给予温生理盐水经鼻肠管缓慢泵
受到广泛重视,研究表明是符合人体生理功能的营注,泵速为/;第天给予温开水加
养补充方式。本研究旨在探讨肝胆疾病术后病人能全力经鼻肠管泵入,泵速为~/
早期应用肠内营养对胃肠功能恢复的影响,现报告;第天给予温开水加能全力
如下。经鼻肠管缓慢泵注,泵速为~ /,持续
,第天停止经鼻肠管肠内营养。对照组于术
对象与方法
后第天开始进行肠内营养,具体用量同观察组,即
. 对象术后第、、天分别经鼻肠管泵注温生理盐水
年~月,我院肝胆外科共实施开腹肝、温开水加能全力、温开水
胆手术例,纳入研究者例,其中男例,女加能全力,周后停肠内营养。
例,年龄岁;肝叶切除例,胰体尾切除. 观察指标
例,胆肠吻合例,胰十二指肠切除例。按观察首次肛门排气、排便时间及病人主诉腹胀、
照手术时间顺序奇数为对照组,偶数为观察组,每组腹泻的发生率及其他并发症等。
各例。两组病人性别、年龄、病种构成等一般情
结果
况差异无显著性。
. 肠内营养方法. 两组术后胃肠功能恢复情况比较
两组病人术前均给予盲插鼻肠管,术中将鼻肠观察组首次肛门排气、排便时间分别为.±
管末端放置在十二指肠屈氏韧带以下或空肠,以备.、.±.,对照组则分别为.
.、.±.,观察组首次肛门排气、排便
收稿日期——; 修订日期
作者简介曲慧利一,女,主管护师。时问较对照组明显缩短￡一.、.,.。
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齐鲁医学杂志年月第卷第期垒: : :
. 两组术后腹胀、腹泻情况比较解病人因置胃管造成的焦虑紧张情绪,促进机体康
观察组腹胀发生率为,对照组为%,观察复。近年来的研究已经证明,早期肠内营养有助于
组腹胀发生率明显低于对照组一.,.; 维持小肠黏膜结构和功能的完整性,避免胃肠外营
观察组腹泻发生率为,对照组为,两组比较差养支持时肠道黏膜萎缩和肠道菌群易位的缺点。早
异无统计学意义一.,.。观察组自述腹期经鼻肠管给予肠内营养支持可减少静脉输液量,
胀病人经减慢泵速后症状逐渐缓解,对照组病人经应降低输液微粒性并发症的发生,节约医疗费