老年股骨粗隆间骨折围手术期护理.pdf.pdf

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山东医药年第卷第期
· 护理园地· 者拼力喊叫、屏气都会影响结果,误导治疗。例如对女性、年
纪较小的患者,穿刺前,医护人员握住患者的手,轻轻地说别
急诊例动脉穿刺成败原因害怕,将让患者体会到护理人员的关心和体贴,常起到药物
所达不到的快速的使患者摆脱焦虑恐惧的抚慰作用,并坦
分析及体会然、平静地配合治疗。④摆放体位及选择注射器:动脉穿刺
体位摆放很重要。如选择桡动脉穿刺,应使穿刺侧上肢外展
蒙玉玲。陈秋梅至床边,手背垂于床沿下,或腕关节下垫/软枕,手心朝
海南省人民医院,海南海口上,手自然放松,操作者可容易且明显触摸到桡动脉的博动。
而迅速准确地找到穿刺点。由于桡动脉部位特殊,管径较
动脉血气分析能客观反映呼吸衰竭的性质和程度,是判小,位置较浅,选择注射器或专用血气针便于操作。而
断患者有无缺氧和二氧化碳潴留的可靠方法。如何及时准股动脉穿刺,因位置较深,管腔较大,应选择注射器或
确地采集到动脉血标本行血气分析,对抢救工作关系重大。专用血气针才容易成功。
现对我院近年来动脉穿刺成败原因分析如下。讨论:要想提高动脉穿刺水平,减少患者痛苦,及时采集
临床资料:选择年月一年月在急诊抢救血标本,使抢救措施迅速准确实施,必须有勤学苦练,掌握过
各种危急重症过程中行动脉穿刺采血行血气分析检查者硬本领的敬业思想。科室建立动脉穿刺表格式记录本,内容
例,其中男例、女例,年龄—岁,一次穿刺成有穿刺部位、穿刺次数、患者年龄诊断、意识状态、操作者签
功例、二次成功例、三次成功例。穿刺失败包括名栏。护长每月组织—次护士业务学****穿刺成功率较
患者拒绝采血或无法行血气分析者,共例。例动脉高者介绍经验,技术有待提高者要下苦功夫,总结失败原因。
采血均由本科各级职称护士及轮科工作不满护士、进搜集有关经验交流的文章共同学****只要培养良好的心理
修护士及实****护生进行穿刺操作。例动脉血标本中,误素质,懂得与患者及家属沟通的技巧,熟悉动脉的解剖位置
抽出静脉血例。及特点,摆好体位,找准穿刺点,掌握进针角度及速度,穿刺
穿刺失败常见原因:①患者情绪紧张及操作者心理素质容易成功。
不稳:初次接受动脉穿刺者,尤其年轻女性,或是从腹股沟穿
刺以及曾有过动脉穿刺失败经历者,常表现出紧张、慌乱、惊老年股骨粗隆间骨折围手术期护理
叫、拒绝等情绪状态。操作者没有及时恰当地安抚,把检查
的必要性及抽血的过程及该配合的注意事项说清楚;有上级
王敏
医生在场又必须根据血气分析结果了解病情制定抢救治疗
天台县人民医院,浙江天台
措施;护长在场,担心穿刺不成功会给护长留下技术不过硬
的印象,紧张的心理作用致使穿刺成功率下降。②常用动脉
年月一年月,我院共收治股骨粗隆
解剖位置不熟:临床上常选择桡动脉、股动脉、肱动脉、足背
动脉进行穿刺。其中桡动脉、股动脉最常采用。操作者如不间骨折患者,均行手术治疗。我们根据患者的生理和心理特
熟练掌握常用采血动脉的解剖位置及特点,就很难准确迅速点,制定了详细的围手术期护理方案,取得较好疗效。现报
地找到穿刺点,以致穿刺失败。③穿刺体位摆放不佳,动脉告如下。
固定不好,不根据患者的情况选择动脉,注射器选择不妥,穿临床资料:本组男例、女例,年龄—岁、平均
刺速度过