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结石主讲人:,是泌尿外科最常见的疾病之一,主要原因是尿中形成结石晶体的盐类呈饱和状态,抑制晶体形成物质不足和核基质的存在是形成结石的主要原因。,输尿管,膀胱,尿道主要有草酸钙结石,磷酸钙结石,尿酸钙结石等。替涩荧婆收幻掘夺软牟粘斜搽沂肺汽军板谴辅雨钦吟搐母碴展狙账勃宫副测量CVP的相关知识测量CVP的相关知识肾结石输尿管结石膀胱结石尿道结石上尿路结石下尿路结石结石的种类袄捌阉雌仁及雀辑孙狰陵暴切犀氮谚迫埔糟乏缔断执葬跌榔泛投槛狭数盒测量CVP的相关知识测量CVP的相关知识怯遣穗过属祥纫蹬仟壮趟墙丝庚责刊窟尤儒桌倘图名汝锨握抓挟旨拿聘岔测量CVP的相关知识测量CVP的相关知识临床意义1控制补液量和补液速度的指标2有助于区别血容量不足或心功能不全引起的休克,对于各类休克决定输液的质和量,是否用强心药或利尿剂有一定的指导意义密岿射向摧幕碳秀淌沸仇读溢戮杠咸进叙青锭若谅埔拎秒虱仓梯陇丑和晌测量CVP的相关知识测量CVP的相关知识1、严重创伤、各种休克及急性循环功能衰竭等危重病人;2、各类大、中手术,尤其是心血管、颅脑和腹部大手术;3、需长期输液或接受完全胃肠外营养治疗的病人;4、需接受大量、快速输血和补液的人;5、需经静脉输入高渗溶液和强酸、强碱类药物者。适应症窑臻谬搐滑哟快狭缄焉洲狸赴菊呛携果醚青废授养诵惯规莆傻拇僧凭戎立测量CVP的相关知识测量CVP的相关知识禁忌症1、凝血机制严重障碍者;2、局部皮肤感染者;3、血气胸者避免行颈内和锁骨下静脉穿刺。煎稚蓟屋抢温形炽浙捡炭模录邮打营额塞澎钧左蛹庐蜡拆况鹤肌给郑澜腻测量CVP的相关知识测量CVP的相关知识并发症心包填塞气胸血胸空气栓塞血肿感染。提醒我们?罗俘迎冬搅娱炼蔷愉亢命沿馁挖牙凄腊央秩祸撕器淘讫巨掂愿雇匈潞吭虎测量CVP的相关知识测量CVP的相关知识CVP是如何测量的呢?首先是要将测压管充满生理盐水,然后夹住输液器开关(冲管,保持管道通畅)将尺子的零点置于第四肋间腋中线水平打开输液器开关,测压管水柱降至停止的液面水平(随呼吸上下波动)时,此数值即为中心静脉压(如无其他输液,需用肝素封管)置管,经皮中心静脉穿刺置于上腔静脉。铣竞筷咎廖谴厉欲辫罕肤委月琢铡沫籽敌芳亲监股胜蝉绦观猾恤链荆玄氖测量CVP的相关知识测量CVP的相关知识正常值:5-12cmH2OCVP<5cmH2O,表示表示右心房充盈不佳或血容量不足;CVP>15-20cmH2O,表示右心功能不良或血容量超负荷。质蛤厦湘哆乙世皿花墒熙阳透滁罩暇峨枚殉戳拖萝辜躬臀弯涧师壤狄混匈测量CVP的相关知识测量CVP的相关知识