中医内科学考试必背一、感 冒 感冒分虚实,寒热燥暑湿;阴阳各有虚,正虚邪易实。风寒束表证:——荆防达表汤或荆防败毒散加减。 治法:辛温解表。风热犯表证:——银翘散或葱豉桔梗汤加减。 治法:辛凉解表。感冒 暑湿伤表证:——新加香薷饮加减。 治法:清暑祛湿解表。气虚感冒 :——参苏饮加减。 治法:益气解表。阴虚感冒 :——加减葳蕤汤化裁。 治法:滋阴解表。二、咳 嗽咳嗽外感与内伤,风寒风热风燥伤;湿热肝火肺阴虚,临床轻重要牢记。风寒袭肺证:——三拗汤合止嗽散加减。 治法:疏风散寒,宣肺止咳。外感咳嗽 风热犯肺证:——桑菊饮加减。 治法:疏风清热,宣肺止咳。风燥伤肺证:——桑杏汤加减。 治法:疏风清肺,润燥止咳。咳嗽 痰湿蕴肺证:——二陈平胃散合三子养亲汤加减。 治法:燥湿化痰,理气止咳。痰热郁肺证:——清金化痰汤加减。 治法:清热肃肺,豁痰止咳。内伤咳嗽 肝火犯肺证:——黛蛤散合加减泻白散加减。 治法:清肺泻肝,顺气降火。肺阴亏耗证:——沙参麦冬汤加减。 治法:滋阴润肺,化痰止咳。三、哮 病哮病发作缓解期,冷哮热哮寒风虚;肺脾肾虚缓解季,喘脱危证也要去。冷哮证: ——射干麻黄汤或小青龙汤加减。 治法:宣肺散寒,化痰平喘。热哮证: ——定喘汤或越婢加半夏汤加减。 治法:清热宣肺,化痰定喘。发作期 寒包热哮证:——小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减。治法:解表散寒,清化痰热。风痰哮证: ——三子养亲汤加味。 治法:祛风涤痰,降气平喘。哮病 虚哮证: ——平喘固本汤加减。 治法:补肺纳肾,降气化痰。喘脱危证: ——回阳救逆汤合生脉饮加减 治法:补肺纳肾,扶正固脱。缓解期 肺脾气虚证:——六君子汤加减。 治法:健脾益气,补土生金。肺肾两虚证:——生脉地黄汤合金水六君煎加减。 治法:补肺益肾。四、喘 证喘为重症分两类,实喘虚喘两边退;寒热肺郁二痰肺,肺肾正虚要记对。风寒壅肺证:——麻黄汤合华盖散加减。 治法:宣肺散寒。表寒肺热证:——麻杏石甘汤加减。 治法:解表清里,化痰平喘。实喘 痰热郁肺证:——桑白皮汤加减。 治法:清热化痰,宣肺平喘。痰浊阻肺证:——二陈汤合三子养亲汤加减。 治法:祛痰降逆,宣肺平喘。喘证 肺气郁痹证:——五磨饮子加减。 治法:开郁降气平喘。肺气虚耗证:——生脉散合补肺汤加减。 治法:补肺益气养阴。虚喘 肾虚不纳证:——金匮肾气丸合参蛤散加减。 治法:补肾纳气。正虚喘脱证:——参附汤送服黑锡丹,配合蛤蚧粉。 治法:扶阳固脱,镇摄肾气。五、肺痈初 期:——银翘散加减。 治法:疏风散热,清肺化痰。肺痈成痈期:——千金苇茎汤合如金解毒散加减。 治法:清肺解毒,化瘀消痈。 溃脓期:——加味桔梗汤加减。 治法:排脓解毒。恢复期:——沙参清肺汤或桔梗杏仁煎加
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