武夷山乡镇卫生院考评细则修改.doc

年度武夷山乡镇卫生院考评细则修改————————————————————————————————作者:————————————————————————————————日期: 二0一一年度乡镇卫生院、社区卫生服务中心综合目标考评细则(一)经济考评指标(10分)项目考评内容分值评分标准考评记录得分经济管理10分按照《会计法》、国家统一会计制度进行会计核算。、根据医院会计制度建立医院财务管理系统()2、按要求及时报送各项会计、统计资料,,扣完为止()3、及时性正确处理债权、债务,,扣完为止()4、妥善保管会计资料,,扣完为止()遵守财经纪律和有关规定。、遵守物价政策不乱收费,,扣完为止。()2、按规定正确使各种票据,,扣完为止()3、不设小金库,每笔收入出据正规票据,,扣完为止(),()、药品收入达到上年水平满分,()有业务结余的满分,()招待费在平均水平以下的满分,(),(),账实不符的,()、药品实行零差价销售,,()实行倒扣分。2、门急诊、住院人次数比上年上升的满分,每下降1%(1分)。5、人均门诊、住院费用比上年下降的满分,每上升1%(1分)。(二)业务质量(20分)项目内容与要求分值评分标准考评记录得分医疗护理工作量和质量20分1、无医疗事故,无医疗纠纷。2发生医疗事故不得分。实行倒扣分,每起一级事故倒扣2分,每起二级以下事故倒扣1分;。医疗纠纷有登记,。2、有医疗质量控制记录本,定期开展院内自查、整改、反馈。1未设置医疗质量控制记录本不得分,。3、有完整的住院(含观察)病历,质量符合要求。2抽查当年病历10份,甲级病历达到60%,达不到扣1分,,扣完为止(2分)。。甲级率丙级率4、出入院诊断符合率达85%,治愈好转率达90%。。住院登记表不清楚,填写不规范不得分。5、门诊处方合格规范,合理科学用药。1抽查近半年内处方20张,;;6、常规使用门诊病历,门诊病例书写规范、项目填写完整。2抽查5名以上门诊病人,使用率未达80%不得分。病例书写不符合规范要求,。使用率7、危重病人有病危通知单,抢救有记录。,。项目内容与要求分值评分标准考评记录得分医疗护理工作量和质量20分8、加强医院感染管理,严把感控质量关,严防院内感染。1制度(包括各科的感染管理制度),监测有记录,查包括紫外线、消毒液的监测及登记,医疗垃圾的分类、处置等3项,。9、有急诊抢救室,按要求配备抢救药品、器械,每日清点1次并记录,保证急救物品完好状态。,,建立急救药品、物品清点本,每日有清点记录,。10、医疗护理无事故;差错有登记有处理。,发现差错及时记录并上报院部,院内进行分析、整改。。无差错,每月登记一次,。11、严格执行护理常规、做好交接班工作、保证护理安全,正确执行医嘱。1建立医嘱查对本,实行班班查对,两人签名,未进行查对、。12、护理室、病房整洁、肃静、舒适。1护理室、病房达不到要求酌情扣分。13、严格、细致、全面观察病情,做好护理记录。护理各种表格书写合格率85%以上。1按《福建省病历书写规范》正确书写护理文件,(含观察病人护理记录),未按规范书写酌情扣分。14、严格执行无菌操作规程,应具备高压灭菌条件。一次性用品保存、使用符合要求。1现场查看科室、注射室,不具备高压灭菌条件,;一次性用品保存、。15、基本药物制度零差率销售的执行情况。:基本药物处方集和《处方管理办法》的要求规范,合理使用基本药物。16、门(急)诊人次、出院