《论文 球形肺炎的影像学诊断与鉴别诊断(定稿)》.doc

《论文_球形肺炎的影像学诊断与鉴别诊断(定稿)》.doc:..球形肺炎的影像学诊断与鉴别诊断作者;杨玉娥,郝敬明,胡春艾,赵宝忠,师毅冰,夏平[摘要]目的探讨球形肺炎的影像学特点,以便与其他球形病灶,特别是周围型肺癌做出鉴别诊断。方法搜集32例经临床证实的球形肺炎的临床和CT、X线平片检查资料,进行冋顾性分析。结果32例球形肺炎的主要衣现:(1)病变两侧缘垂直于胸膜呈刀切样平直边缘,病变呈方形,是球形肺炎的特征;(2)病变局部及周围胸膜肥疗;病变所属支气管非狭窄性均匀增厚;肺门侧血管增多、增粗、扭曲,但无僵冇及牵拉;病变非胸膜侧浅淡小片状高密度等强烈支持球形肺炎诊断;(3)抗炎治疗后病变疏散或明显缩小支持球形肺炎,提示可以继续抗炎治疗;(4)纵隔、肺门无明显淋巴结肿大,趋向支持肺炎诊断;(5)翠征、支气管充气征、病灶内肺泡征,不能过分强调其诊断价值。首诊平片显示病变的病例,平片可作为经济、简便有效的随诊方法。结论CT检查是球形肺炎诊断和鉴别诊断的有效方法。[关键词]肺炎;体层摄影术,X线计算机;诊断,鉴别Imaginganddifferentialdiagnosisofsphericalpneumonia:areportof32cases[Abstract]ObjectiveToevaluatetheimagingfeaturesofsphericalpneumonia(SP)andtodifferentiateitfromothersphericallesions,:(1)Bilateralmarginsofthelesionswereperpendiculartopleurawithastraightcutedgepresentingasquaresign.(2)FollowingmanifestationsstronglymeansSP:adjacentpleuralthickness;symmetricalbronchialwallthickncsswithoutbronchialstenosis;intensifiedvascularmarkingsbutnothardening;smallpatchesofslighthighdensityaroundlesionsapartfrompleura(3)ReduceoflesionsafterantiinflammatorythempywasinclinedtoSP.(4)Therewerenotmediastinalandhilarlymphenlargememt.(5)"Halosign”,"bronchiologram'',ttvacuole^^.[Keywords]pneumonia;tomography,X-puted;diagn