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颅内肿瘤的影像学诊断课件.ppt

文档分类：医学/心理学 | 页数：约87页举报非法文档有奖

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颅内肿瘤的影像学诊断(一)%~%男性略多于女性20~50岁为最多见桥脑小脑角最多见,约占1/2以上病理圆形或椭圆形,表面光滑或呈分叶状、菜花状有包膜与脑组织分界清楚多为囊性,也可为实质性表皮样囊肿可包裹血管和包埋颅神经,也可侵犯脑深部临床症状与肿瘤所在部位有关位于桥小脑角者可累及Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ颅神经受累,表现面瘫、听力障碍位于后颅窝者引起走路不稳等小脑症状,严重者出现颅内压增高症状位于鞍区及中颅窝者可引起视力下降、眼球活动障碍及复视等X线头颅平片脑内型多无特征性脑外型有时可见颅骨有波浪状硬化边缘的颅内缺损脑血管造影:无血管区的占位CT形态脑内型:圆形或椭圆形脑外型:沿裂隙、脑池生长的特点,形态不规则密度低密度,CT值-30~25Hu;内有散在、点状钙化少数表现为高密度,类似脑膜瘤,其内多含有陈旧出血及角蛋白CT自发破裂,出现“脂肪-脑脊液”液平增强扫描,肿瘤内容物及包膜无强化。偶有部分囊肿轻微增强左侧桥小脑角区胆脂瘤女性,61岁MRIT1WI:低信号,但部分可为高信号,极少数呈混杂信号T2WI:高信号,与脑脊液相仿增强:绝大多数不强化少数在感染时可有强化特点:沿脑池、脑沟延伸扩展的趋势胆脂瘤女性,21岁

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