口腔颌面外科手术后感染病原菌分布及相关影响因素分析.doc

口腔颌面外科手术后感染病原菌分布及相关影响因素分析通讯作者:欧洪波。E-mail:2053155818@口腔颌面外科手术后感染病原菌分布及相关因素分析欧洪波,王启晋(遵义市第一人民医院口腔科,贵州遵义563000)【摘要】目的了解口腔颌面外科手术后患者感染病原菌分布情况,并探讨造成感染的危险因素。方法选取2012年1月至2015年1月在我院口腔科接受治疗的口腔颌面外科手术患者482例,调查发生术后感染例数、病原菌的分布情况,利用Logistic回归分析法分析感染的相关危险因素。结果发生感染32例(%),分离出病原菌54株,其中革兰阴性菌31株(%),革兰阳性菌15株(%)以及真菌8株(%),革兰阴性菌中以克雷伯菌属为主,%,革兰阳性菌中以金黄色葡萄球菌为主,%。采用logistic回归性分析显示,患者年龄、伤口异物、手术时间,以及抗菌药物的使用均为导致术后感染的危险因素。结论导致口腔颌面部外科手术术后感染的危险因素较多,手术时应尽可能避免危险因素,以免对患者术后造成影响。【关键词】颌面部手术;感染;病原菌;分布;危险因素口腔颌面部手术是临床上较为常见的外科手术之一,但由于口腔颌面部存在解剖结构复杂及血液循环丰富等特点,进行此类手术时较易使患者发生术后感[1]染,对患者的预后情况具有一定影响。本研究对口腔颌面部手术患者术后感染的危险因素进行分析,目的在于为制定有效的预防及应对措施提供参考,现报道如下:[2]例口腔颌面部外科手术患者作为研究对象,纳入标准:(1)符合口腔颌面外科手术的适应证;(2)术前不存在感染;(3)无其他原发性疾病;(4)患者入院信)有恶性肿瘤息完整,且对本次研究均知情,并签署知情同意书。排除标准:(1者;(2)有心、肝、肾等器官功能障碍者;(3)失访者。482例中,男性231例,女性251例,年龄21,68岁,平均年龄(?)岁,其中下颌骨骨折113例,额骨骨折108例,面部颧弓骨折99例,上颌骨骨折73例,鼻骨骨折89例。术后发生感染者32例(%),其中男性21例,女性11例,年龄22,51岁,平均年龄(?)岁。,并对患者是否感染、感染部位、住院时间等相关资料进行统计调查。。严格按照细菌鉴定仪的操作规范对采集的病菌标本进行培养鉴定,对于同一患者需要排除同一部位的相同菌株。,单因素分析采用χ检验,多因素分析采用Logistic回归分析,以P<。,其中革兰阴性菌31株(%),革兰阳性菌15株(%),真菌8株(%)。%,%,见表1。表154株病原菌分布情况病原菌病菌数构成比(%)(n=31)