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颅内压增高病人护理..ppt

文档分类：医学/心理学 | 页数：约25页举报非法文档有奖

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颅内压增高病人的护理外二冯岚概念颅内压(ICP):是指颅腔内容物对颅腔壁所产生的压力,通过侧卧位腰椎穿刺或直接脑室穿刺测定颅内压,***正常值为0·7~2·0kpa(70~200mmH2O),儿童0·5~1·0kpa(50~100mmH2O)。颅腔内容物包括脑组织、脑脊液和血液,三者与颅腔容积相适应,使颅内保持一定的压力。当颅腔内容物的体积增加或颅腔容积缩小超过颅腔所代尝的容量,使颅内压持续高于200mmH2O(2·0kpa),并且出现头痛、呕吐和视神经盘水肿三大症状时,即称颅内压增高。许多颅脑疾病都可以出现颅内压增高,若不及时解除引起颅内压增高的病因或采取降低颅内压力的措施,往往导致脑疝而危及生命。病因1·颅腔内容物体积增大:是导致颅内压增高的常见原因。包括(1)脑体积增大,如脑水肿(多由创伤、炎症,缺血缺氧引起)最为常见。(2)脑脊液增多,脑积水。(3)脑血流量增加,如高碳酸血症、颅内静脉回流受阻或过度灌注等使脑血流量增多。2·颅内空间相对变小:颅内肿瘤、血肿、脑脓肿等占位性病变,可使颅内空间相对变小。3·颅腔容积缩小:如狭颅症、颅底凹陷症等先天性畸形。临床表现1·头痛:是最早最主要的症状,持续性发作,阵发性加剧,多位于前额及颞部,以清晨和夜间为重,可从颈枕部向前放射至眼眶,头痛程度随颅内压增高而进行性加重,若咳嗽、打喷嚏、用力、弯腰、低头等可加重。2·呕吐:多呈喷射状,常出现在头痛剧烈时。易发生在饭后,但与饮食无关,可伴有恶心。3·视神经盘水肿:是颅内压增高的主要体征,持续时间较长时可引起;。

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