口腔执业(含助理)医师资格考试口腔颌面外科学第七节唾液腺疾病（二）.doc

口腔执业(含助理)医师资格考试口腔颌面外科学第七节唾液腺疾病（二）.DOC口腔执业(含助理)医师资格考试口腔颌面夕卜科学第七节唾液腺疾病(二)(五)治疗复发性腮腺炎具有自愈性。以增强抵抗力、防止继发感染。三、 慢性阻塞性腮腺炎(一)概述:慢性阻塞性腮腺炎又腮腺管炎。以前与复发性腮腺炎一i性腮腺炎。 jyi/匚)病因、病理 /大多数患者由局部原因引起。少数由导管结石或异(三) 临床表现男性发病略多于女性。大多发生于中年。起病时间。多因腮腺反复肿胀而就诊(四) 诊断及鉴别诊断:1■.(1)慢性阻塞性腮腺炎:i影主导管腊肠样改变。(2)***复发(3)舍格伦综合治疗】慢性阻塞性腮腺炎多由局部原因引起。故以去除病因为主。也可向导管内注入药物。如碘化油、!抗生素等。具一定的抑菌或抗菌作用。也可用其他的保守治疗。包括自后向前按摩腮腺。促使分泌物排出血且嚼无糖口香糖或含维生素c片。促使唾液分泌。用温热盐水漱口。有抑菌作用。减少腺体逆行性感染。经上述治疗无效者。可考虑手四、 涎石病和下颌下腺炎(一)概述:涎石病是在腺体或导管内发生钙化性团块而弓I起的一系列病变。85%左右发生于下颌下腺。其次是腮腺。偶见于上唇及唇颊部的小唾液腺。舌下腺很少见。涎?!►也可为双侧。患者常不明确导管点球状扩张。口干:造影显示主导管扩张不整呈葱皮样。石常使唾液排出受阻。并继发感染。造成腺体急性或反复发作的炎症。(二)病因:涎石多发于下颌下腺。与下列因素有关:1•下颌下腺为混合性腺体。分泌的唾液富含黏蛋白。较腮腺分泌液黏滞。钙的含量也高出2倍。钙盐容易沉积。。腺体分泌液逆重力方向流动。导管长。在口底后部有一弯曲部。导管全程较曲折。这些解剖结构均使唾液易于淤滞。导致涎石形成。(三) 临床表现:涎石病患者性别无明显差异。中青年为多见。病期短者数日。长者数年甚至数十年。小的涎石一般不造成唾液腺导管阻塞。无任何症状。导管阻塞时则可出现排唾障碍及继发感染的一系列症状及体征:.进食时。腺体肿大、疼痛腑I伴同侧舌或舌尖痛。并放射至耳駛部或颈部。停止进食后不久。腺体自行复原。疼痛