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髓母细胞瘤.ppt

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髓母细胞瘤病例2:张云玲女38岁80155068主诉:头晕半年,行走不稳2月,加重伴呕吐10余天诊断和鉴别诊断?结果病例1病例2病例1手术记录:沿枕后中线逐层切开颅骨,Y型切开硬膜,打开枕大池蛛网膜释放脑脊液,降脑压。,肿瘤源自小脑蚓部,小脑幕受压上抬,肿瘤囊实性,色红,质软,部分坏死出血,血运丰富,边界不清,四脑室底光滑,未见肿瘤侵犯。病理:髓母细胞瘤病例2:手术简历:沿枕后中线逐层切开颅骨,Y型切开硬膜,打开枕大池蛛网膜释放脑脊液,降脑压。见小脑蚓部增宽,,实质性,暗红色,质软,血供丰富,大小约4×3×3cm,边界欠清,累及小脑上脚及四脑室底,部分侵及脑干。病理结果:髓母细胞瘤讨论临床特点髓母细胞瘤是儿童常见的后颅凹恶性肿瘤,该肿瘤生迅速,恶性程度高,易经脑脊液种植转移。该病多见于10岁以下儿童,5~7岁为发病的高峰,男女比例约为4:1。临床表现为头痛、呕吐、视力减退及步态不稳、共济失调。2007年WHO中枢神经系统肿瘤分类分为四种亚型:促纤维增生/结节型髓母细胞瘤、髓母细胞瘤伴广泛结节、间变性髓母细胞瘤、大细胞型髓母细胞瘤

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