急救与灾变复习.doc

第一章简述现场急救的目的:(1)保存生命(2)防止伤势或病情恶化(3)促进复原急救的基本步骤:确定环境安全,剔除不安全因素,或转移到安全地方救助基本检查,判断伤势:RBAC---R清醒程度(拍打肩膀,大声对其发问);B呼吸(看胸部起伏,贴近伤者脸感受气流听声音)A气道是否畅通C脉搏(检查颈动脉)寻求支援:旁观者---维持秩序,疏散,协助处理伤势;打急救电话等详细检查安排送医院第二章简述呼吸道异物梗塞如何处理。简述腹部冲击法的步骤梗塞:(1)确定患者梗塞(2)鼓励患者咳嗽(3)拍背--用掌力拍击5下(4)腹部冲击法腹部冲击法步骤:(1)在患者背后以前弓后箭的姿势站稳(2)双臂环抱患者腹部,患者头部放低。(3)手掌向下握拳,将拳头偏平面向内,放在患者肚脐与胸骨下端之间,避开剑突(4)另一手紧扣拳头,向内及向上按压上腹部5下。简述颈部受压、哮喘、溺水和一氧化碳中毒的处理方法颈部受压:(1)即除去或切断紧勒颈部的物件。(2)若伤者不省人事,检查呼吸和脉搏,有需要时进行心肺复苏法直到伤者恢复脉搏和呼吸,再将其置于复原卧位。(3)即使伤者看起来已经复原,也要安排送医。哮喘:(1)安慰病人,扶他坐下并协助他取用喷雾吸入器。(2)病人呼吸10分钟仍未改善,送医。(3)病人呼吸停止或人事不省,应畅通气道,随时准备心肺复苏。(4)若病况轻微,病人在10分钟内恢复,应劝他尽早向他的主治医师报告。溺水:(1)保证自身安全,不要强行下水救人。(2)使溺水者头部向下,以免水流入气道。(3)将溺水者平放在地上,畅通气道,检查脉搏和呼吸,需要时进行心肺复苏,不需控水。(4)若溺水者清醒,给予保暖,热饮。(5)呼叫120。CO中毒:(1)拨打120(2)将伤者移到空气清新的安全地方。(3)畅通气道,检查脉搏和呼吸,需要时进行心肺复苏。(4)给予伤者氧气(5)每10分钟检查清醒程度,呼吸,脉搏。第三章测量***和婴儿脉搏最常用的位置在哪里?***:桡动脉婴儿:肱动脉休克的原因?出血量多少时可能引起休克原因:机体在严重失血失液,感染创伤等强烈致病因素作用下,有效循环血量急剧减少,组织血液流浪组织不足,导致重要证明器官和细胞功能障碍。(失血性,感染性,过敏性,心源性,神经源性)失血性休克:15min失血量超过总血量的30-35%。休克的处理:如果情况许可,立即处理休克的原因,如:控制出血。取平卧位不用枕头,承托及抬高双腿,腿部抬高30°。但头部受伤、呼吸困难者不宜采用此法,而应采用半卧位。(让昏迷患者躺下,头偏向一侧,以防呕吐物进入气道)。(3)保持气道通畅。注意保暖和安静,尽量不要搬动。勿昏迷者给饮食,如口渴,可湿润嘴唇和口腔安慰患者,不能让其单独留下;每10分钟记录其反应程度、呼吸、脉搏(7)送院。心绞痛、中风、低血糖昏迷、电击意外处理心绞痛:(1)协助将病人放成半坐卧姿势,使他安心及情绪稳定(2)停止所有活动,解松紧身的衣物,保暖病人,给病人安慰及信心(3)可协助病人服用随身携带的心绞痛药物如速效救心丸等;(4)吸氧气,保持空气流通;(5)检查呼吸和脉搏,如发生心脏骤停,立即施行心肺复苏法。如心绞痛持续,加剧或复发,应呼叫120救护车。中风:(1)将清醒病者侧卧,让唾液流出(2)解松衣物,保持气道畅通,不可饮食水q(3)保暖病者,安慰及陪伴他q(4)若人事不省,置复原卧式q(5)检查RA