常见急救药物应用概念急救药物是指抢救危急病员时所需的药物,特别是指在水灾、地震等严重自然灾害、暴发性流行性传染病以及严重工伤、烧伤、中毒等事故中,医务人员在抢救伤病员时急需的必需药物。急救药品管理急救药品的管理与使用要科学而又分秒必争,力求准确、迅速及时,遵循药品管理制度,是护理质量管理的一项内容。1:加强抢救药品的管理力度,制定质量控制标准:对急救药品的管理标准要求做到药柜整齐、清洁,药品标记清晰,大输液不过期、无异物、瓶口无松动,精神药品每日检查、登记;护士长周查有记录,基数药品做到效期清晰、数量准确,无变色、无潮解、无过期,急救柜内外清洁,药品按规定放,使用后及时补缺,缺货药有标识。2:调整药品数量管理。随着医学的发展,原有抢救药品各类,数量等设置不合理的矛盾已经日益突出。根据实际需要及时调整。3:加强抢救药有效期管理。应有专人负责此项工作,且做到病区医务人员人人皆知。4:做好药品的贮存管理。急救药品应存放在包装完整的盒子里贮于抢救车上。包装内要备有说明书,且盒内药品产地、规格、剂量等应一致,各种药品要按药理性质分类放置。严格按照药品贮存条件存放,防止药品变色、沉淀或析出结晶、变质等,若发现有以上现象,应及时到药房更换。急救用药的管理与使用责任重大,需要广大医生护士,药师充分重视,互相配合,真正做到“以病人为中心”,沟通医、护、药三者关系,从而确保在抢救病人时用药的迅速,安全,有效。作为一名护士必须掌握这些常见药物的药理作用、适应症、剂量,不良反应及注意事项。下面我们就介绍几种常见药物的使用及注意事项。常见的急救药物分类一、呼吸***:可拉明、洛贝林二、抗休克药(升压药):肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、间羟***、多巴***三、抗高血压药及血管扩张药:硝普钠、利血平、***甘油、硫酸镁、酚妥拉明、尼莫地平四、强心药:西地兰、***五、抗心律失常药:***碘***、利多卡因、异搏定、心得安、阿托品六、抗心绞痛药:***甘油七、平喘药:氨茶碱、二羟丙茶碱八、促凝血药物及止血药:立止血、垂体后叶素、6-氨基己酸、氨甲环酸、止血芳酸、止血敏九、镇痛、镇静、抗惊厥药:吗啡、***、***、***、***丙嗪、苯巴比妥、水合***醛十、抗过敏药:异丙嗪、苯***十一、激素类药:地塞米松、氢化可的松十二、脱水利尿药:速尿、甘露醇十三、解毒药:解磷定、亚甲蓝、纳洛***、阿托品十四、改善微循环药:654-2十五、抗凝血药:肝素钠十六、其他一、呼吸***1、尼可刹米(可拉明)1)药理作用:能直接兴奋延髓呼吸中枢,提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性。也可作用于颈动脉体和主动脉体化学感受器,反射性地兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快。一次静注只能维持作用5~10分钟,代谢后由尿排出。2)适应症:用于解救各种疾病或药物中毒所致的呼吸抑制,或加速麻醉动物的苏醒,也可解救一氧化碳中毒、溺水和新生仔畜窒息。3)用法与用量:皮下、肌肉或静脉注射,***-。极量:。必要时可在1~2小时内连续给4~6个计量。4)注意事项:反复或大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、震颤、肌强直等,应及时停药。剂量过大导致惊厥时,可注射安定或小剂量硫喷妥钠控制;本品出现兴奋作用后,常出现中枢神经系统抑制现象;不能和***霉素注射液配伍。2、洛贝林(山梗菜碱)3mg/支1)药理作用:兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。使呼吸加深加快,作用迅速而短暂。对呼吸中枢无直接兴奋作用。2)适应症:用于新生儿窒息、一氧化碳引起的窒息、吸入麻醉剂及其它中枢抑制药(如阿片、巴比妥类)的中毒及肺炎、白喉等传染病引起的呼吸衰竭。3)用法用量:常用量,皮下注射或肌注,***1次3~10mg。(极量:1次20mg,1日50mg);儿童1次1~3mg。静注,***1次3mg,极量1日20mg;~3mg。必要时每30分钟可重复1次。静注须缓慢。4)注意事项:剂量过大可引起出汗、心动过速、呼吸抑制、血压下降、体温下降、强直性阵挛性惊厥及昏迷。恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕和震颤。二、抗休克药(升压药)
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