抑郁性神经症患者精神创伤的临床调查与分析.pdf

心理科学 2002 年第 25 卷第 1 期
抑郁性神经症患者精神创伤的临床调查与分析
刘素珍
()
、教育程
度和性别等方面的特点,为此类疾病的病因分析及其防治提供客观的依据。结果表明:、教育
程度和性别均有各自敏感的生活事件,部分生活事件在任何年龄阶段、教育程度、性别的人群中都可构成精神
创伤;、个人发展、疾病、;
控的生活事件是构成抑郁性神经症近、远期精神创伤的重要基础。
系密切;不同教育程度、年龄、性别对生活事件的休验及其导致精神创伤的程度不同。
关健词: 抑郁性神经症不可控生活,件精神创伤
究要回答的间题。
1 问题的提出
2 对象和方法
创伤(Traum a)源之于希腊语,其原来的意思为
“伤.,。既可指由某种直接的外部力量造成的身体损 对象从采用 D SIV IC10C CM -
伤,也可指由某种强烈的情绪伤害所造成的心理损 2CCM 2 一R 等进行临床诊断并确诊为抑郁性
伤〔‘〕;通常,人们将这种外部力量称之为“生活事神经症的患者中随机抽取 69 名,年龄为 16- 83 岁
件”。现代研究认为:所有的心理疾病都与这些生活不等,男性 19 名,女性 50 名。
事件密切相关,在许多研究中,最为多见的是关于生 方法首先设定精神创伤调查内容,包括个人
活事件导致抑郁乃至抑郁性神经病的研究[1 21;有人发展、家庭成员挫折、疾病、失恋、家庭矛盾、失去亲
发现,抑郁性神经症患者在儿童期缺少支持、或缺少人、人际关系、童年创伤等 8 个方面;其次,请每一位
爱、或失去父母、或失去生活保障等生活事件的发生患者根据自己的情况就这 8 个方面对经历过的生活
远远超过正常人,并断言,生活事件可能在加速发生事件进行描述,同时做好记录;第三,按年龄、性别、
抑郁症的过程中扮演了一个重要的角色(Lloyd 文化等患者特点以及生活事件的特征,将调查结果
1980)(11;有的研究证实抑郁症患者强烈的应激性进行分类、统计。
生活事件的超负荷情况明显多于正常人(Rabin
3 结果
1987)["'- ;那么,什么样的生活事件易成为创伤而导
致抑郁症呢? 《创伤与恢复》的作者朱迪斯·赫尔曼 从表 1 中可以看出:35 岁以下人群的梢神创
认为,“创伤性事件是非常事件,但并非是因为它们伤多为失恋、家庭矛盾、人际关系、个人发展问题、失
很少发生,而是因为它们破坏了普通人对生活的适去亲人等 35- 55 岁多为个人发展向题、家庭矛盾、
应。而生活事件并非都可以成为创伤性事件”[51 家庭成员挫折等;55 岁以上主要是家庭矛盾、疾病。
有人认为事件本身的性质和对子受害者的意义是其家庭矛盾、家庭成员挫折是每一个年龄阶段都可能
关键之所在[[ 61;因此,对事件的性质和它们对什么发生的精神创伤。
样的人易构成伤害等是否有规律可循? 这就是本研
班 1 69 名抑郁