骨科常用支具的使用及护理课件.ppt

骨科常用支具的使用及护理罗东梅一、助行器的使用目的使用助行器的目的,在于避免患肢的不当承重,以增加患者自我照顾及活动的能力。使下肢无力行走的患者利用助行器,以手臂力量部分或完全支撑身体重量,从而可以站立或行走。适应症下肢无力或不能承力、步态不稳的患者,康复训练。助行器的使用方法方法:三步走法步骤:助行器患肢健肢要点:1、患者抬头挺胸,双手同时将助行器举起,并向前移动一步(约25-30cm)2、患肢抬高后迈出半步,约处于助行器横向的中线偏后方3、患者双手臂伸直支撑身体,迈出健肢并与患肢平行重复上述步骤前进。方法:四步走法步骤:助行器→患肢→助行器→健肢要点:1、双首同时将助行器举起,并向前移动1步(约25-30cm)2、患肢抬高后迈出,约落在助行器横向的中线偏后方。3、患者再次向前移动助行器1步。4、双手臂伸直支撑身体。并迈出健肢,健肢位置应在患肢位置的前方,落在助行器与患肢之间。5、重复上述步骤前进使用助行器的注意事项每次使用助行器前,应检查助行器是否稳定,橡皮垫、螺丝有无损坏或松动,以及其安全性,预防患者跌倒。保持地面干燥、走路通畅,以免患者滑倒或跌倒。患者应穿着长度适宜的裤子以及防滑的鞋子,不宜穿拖鞋。患者下床前应双腿下垂,在床边端坐15-30min(可根据患者情况适当延长时间)后方可下床走,以免发生直立性低血压导致跌倒。行走时眼睛应平视前方,注意抬头挺胸收腹,步伐不宜太大,步伐以达到助行器的一半为宜,太过向前容易重心不稳而跌倒。应循环渐进地增加行走的活动量。助行器不适合上下楼梯时使用。二、拐杖的使用方法目的使用拐杖的目的是减轻患者下肢的负重,或辅助各种原因引起的下肢不能负重行走的患者站立或步行。适应症任何需要辅助力量才能站立或行走的患者。高度的调节患者直立,拐杖置于双侧腋窝下,双手握住扶手时,以拐顶距离腋下三横指,双肘自然屈曲15°-30°角,→左拐右腿患者应抬头挺胸,双眼平视前方,重心略移向右侧同时迈出右拐和左腿,重心移向左侧在同时迈出左拐和右腿三步走法双拐→患肢→健肢抬头挺胸,双眼平视前方,双手同时将拐杖举起并向前外侧迈步患肢抬高后迈出半步,足尖应不超过双拐头端的连线以双拐支撑身体重量(患肢遵医嘱决定承重力量).迈出健肢,健肢应处于与患肢平行的位置四步走法右拐→左腿→左拐→右腿抬头挺胸,双眼平视前方,重心略移向右侧先迈出右拐,同时左腿跟上再迈出左拐,同时右腿跟上上楼梯法健肢→双拐→患肢健肢先上楼,重心前移在上拐杖,患肢跟上下楼梯法双拐→患肢→健肢先下拐杖,患肢下楼,重心前倾再下健肢使用拐杖的注意事项使用拐杖时是以手臂力量支撑患者身体的重量,因此应注意评估患者臂力,,拐杖头端应保持在身体的前端上方10-15cm左右,应注意保持身体平衡,避免患者向前或向后跌倒。患者的着力点应在双手而不是腋窝,应避免拐杖顶端压迫患者腋窝造成下臂丛神经压损伤。每次使用前,都应检查拐杖是否稳定,橡皮垫、螺丝有无损坏或松动,以确保患者的安全性,预防患者跌倒。初次下床的患者,医护人员一定要守护在旁,给予指导和保护。保持地面干燥、走道通畅,患者不宜穿拖鞋,以免跌倒。正确指导患者使用拐杖的方法,避免使用不当造成的不良事件。