急腹症医学资料讲义.ppt

急腹症医学资料急腹症是临床上一组常见病。病种多、起病急、发展快、病情重、病因复杂是其特点。临床实际工作中容易出现误诊、漏诊、错误治疗。概述急腹症:是指各种原因所致的腹部脏器的急性疾病和表现以急性腹部症状为特征的一组疾病的总称。它是以急性腹痛为特征,常伴有胃肠功能紊乱、急性全身症状。具有起病急、发展快、病情重、变化多、病因复杂的特点。急腹症的概念及分类按学科分类(四类):内科急腹症外科急腹症妇产科急腹症儿科急腹症急腹症的概念及分类按病变性质分类(六类):炎症性急腹症破裂或穿孔性急腹症梗阻或绞窄性急腹症出血性急腹症损伤性急腹症引起急腹症或急性腹部症状的其它疾病(非真性急腹症)急腹症的概念及分类腹痛的分类与临床特点腹痛:是指腹部神经受到局部或全身理化因素刺激后,所引起的一系列保护性防御反应的警戒信号。、传导途径不同分类:躯体性腹痛(又称体干性腹痛、体性痛):腹部脊神经受刺激内脏性腹痛:内脏神经受刺激感应性腹痛(又称牵涉痛、放射痛):内脏发生病变时常在体表的一定区域产生感觉过敏或疼痛,这种现象称为感应性腹痛。这一感觉过敏或疼痛区称为海德氏带(Head’sZones)。急腹症的概念及分类躯体性腹痛的特点:①痛阈较低、痛觉敏感②疼痛常伴有腹膜刺激症③定位明确④植物神经反射缺如或少见体格检查特点是肌紧张、反跳痛。急腹症的概念及分类内脏性腹痛的特点:①痛阈较高,对针刺、切割不敏感,对炎症、缺血、牵拉敏感②疼痛范围广泛而弥散,定位含糊③疼痛性质和程度与脏器结构有关④疼痛部位与脏器胚胎起源有关⑤常伴有植物神经反射,体格检查特点为压痛或深压痛。:真性腹痛(腹部本身脏器病变引起)非真性腹痛(腹部以外脏器病变引起)急腹症的概念及分类