焦虑障碍的常用心理治疗方法.ppt

焦虑障碍的常用心理治疗方法第一节焦虑症产生的机制一、焦虑的定义是为了调适威胁的一种情绪反应,是一种平静心情受到而被激起的状态,由不安全、担心、害怕和恐惧等感受组成的不愉快情绪体验。二、焦虑的产生个人生存面临不安全、不可靠、不公平的现实环境;必然具有某种程度的不安全感或疾病的恐怖感;对于这些不愉快然而又是必需的心理现象力图否定它,必然使正常的心理现象产生反向作用,形成心理冲突。第一节焦虑症产生的机制三、焦虑症的产生错误的父母教养模式;本能学会需要的能力;无法处理危险的冲动;难以判断作决定的矛盾;先前创伤的再度复发。第二节焦虑症的临床表现一、广泛性焦虑二、惊恐发作(惊恐障碍)一、广泛性焦虑(一)定义是一种以缺乏明确对象和具体内容的焦虑或提心吊胆,以及紧张不安的表现。伴有显著的植物神经症状。病人因为难以忍受并无法解脱而感到痛苦。第二节焦虑症的临床表现(二)表现*精神性紧张:莫名的担忧、感到紧张或敏感,不能集中注意力*躯体性紧张:坐立不安、头痛、震颤、难以放松*躯体性兴奋:头晕、出汗、心悸、心慌、口干、胃痛,可能持续数日,而且经常复发。二、惊恐发作(惊恐障碍)*定义*突然的、难以解释的焦虑或恐惧发作,常常伴有躯体症状,症状持续数分钟,回避惊恐发作的地点或感受。第三节治疗原则以心理治疗为主,药物治疗为辅对于比较严重合并药物和心理治疗对于躯体症状较重的首选药物治疗以心理治疗为治疗的根本心理治疗支持性心理治疗:认知治疗:行为治疗:认知领悟疗法:森田疗法:一、支持性心理治疗以同情的心情去关心体贴患者,给予恰当的安慰;对疾病的性质加以科学的解释,对病因有正确的认识,协助其消除病因;鼓励积极参加文体活动,培养广泛的兴趣和爱好;充分发挥自己的积极因素,敢于面对现实;学会正确处理各种应急事件的方法,增强心理防御能力,等。表扬案例:患者:我感觉糟透了。在家里什么都没做。治疗师:上星期除了坐在家里,还做了什么别的事情吗?(寻求细节)患者:哦,看了一场电影……治疗师:非常好!(治疗师并不明白此行为对患者来说意味着什么,应该进一步寻求反馈来了解伴随此行为的想法与感受)鼓励案例:患者:我胃口还可以,睡得也还行,就是没有办法做事情。治疗师:一个沮丧的人总觉得努力只会徒劳,因此不会想去尝试着做事情。而要摆脱这样的感觉就是强迫着自己做事,即使不喜欢走出第一步很不容易,一旦迈出第一步就距离成功不远了。鼓励的另外一层含义是“给予希望”。