结核病的基础防治知识.ppt

结核病的基础防治知识*一、关于结核病结核病是一种古老的呼吸道慢性传染病,对人类危害已有数千年的历史,严重威胁人类健康,夺去了数亿人的生命,历史上被称为“白色瘟疫,是我国目前重点控制的重大疾病之一,也是全球关注的公共卫生问题和社会问题。*结核菌-抗酸染色*传播途径-借空气传播结核分枝杆菌主要是借空气传播,侵入呼吸道;通过食物、食器、被褥之类的传播的少见。呼吸道感染主要传染途径,飞沫传染为最常见的方式。传染源主要是排菌的肺结核患者(尤其是痰涂片阳性未经治疗者)。消化道感染带有牛型结核分枝杆菌的牛乳,可引起肠道感染。*传播因素传染源排出飞沫的大小排菌量患者症状接触的密切程度环境因素易感者*结核病:医疗机构呼吸道感染控制1−*气溶胶形成:飞沫如何传播咳嗽打喷嚏唱歌不停咳嗽*结核病分类按照2001年卫生部行标,结核病分为以下五类:说明:气管支气管结核按Ⅲ型肺结核进行分类。Ⅰ型(原发性肺结核)Ⅱ型(血行播散性肺结核)Ⅲ型(继发性肺结核)Ⅳ型(结核性胸膜炎)Ⅴ型(肺外结核)*结核病疫情特点-2疫情表现为五高一低特点。高感染率:1/3人口;2000年全国第四次结核病流行病学调查,。高患病率:359/10万;其中10%-15%发病,一个涂阳病人一年可感染10-15名易感者,全国有450万活动性肺结核患者,:%,%,%;农村疫情高:70%是农民;青壮年结核病患病比例高,活动性肺结核病人数占总病人数的75%;低递降率:1990—%。*疫情下降缓慢的原因传染源:、高患病率、高耐药率。。、诊疗费用高,导致治疗依从性差产生耐药,对社会造成极大的传播危害。传播途径:慢性呼吸道传染病,传播途径难以切断易感人群:,(外来务工、艾滋病、糖尿病)等增加,、结脑和原发结核的发生,不能预防结核感染和感染后发病社会因素:居住条件、生活水平、生活****惯、流动人口增加、经费投入(我国肺结核患者人均经费投入水平不仅远远落后于发达国家,也落后于部分发展中国家)。*一、结核病控制的主要措施(一)预防性措施1、卡介苗接种:针对未感染者,使其获得免疫能力。主要预防儿童重症结核病。2、化学预防:针对已感染的高危人群,降低其发病概率。