医学病毒性皮肤病PPT课件.ppt

医学病毒性皮肤病DNA病毒疱疹病毒人疱疹病毒有9种:(按基因组的类同分α、β、γ疱疹病毒)单纯疱疹病毒(HSV)1、2型(属α型)水痘-带状疱疹病毒(属β型)人巨细胞病毒(属β型)EB病毒(属γ型)人疱疹病毒6A、6B、7(属β型)、8(属γ型)DNA病毒疱疹病毒疱疹病毒是一个较大的DNA病毒组,它具有囊膜,在细胞核内复制,产生典型的核内包涵体。感染的特征性表现:临床症状消失后,病毒没有被完全消灭,在某些细胞内以潜伏状态存在于体内,持续终生。在某些细胞内处于稳定的低水平持续性感染状态。在免疫力降低的情况下重新增殖,产生急性感染,甚至整合性感染引发肿瘤。疱疹病毒一、单纯疱疹[病因]由HSV引起,2种主要的抗原类型:1型感染头面部;2型感染腰部以下有时2型交差或重叠,但复发时仍表现出细胞的亲嗜性。通过消化道、呼吸道及破损的皮肤粘膜直接入侵人体。宫颈感染可上行扩散致胎儿先天性感染。疱疹病毒一、单纯疱疹[病因]原发感染:首次感染,体内无抗体,仅10﹪±发病1型病毒:婴儿和儿童,症状轻或无;2型病毒:青春期后(性传播),症状发生率较高。近年来***感染1型病毒的比例↑2型病毒引起新生儿疱疹↑。疱疹病毒一、单纯疱疹[病因]原发感染后,病毒潜伏于感觉神经节,复发时,沿神经纤维移行至皮肤粘膜。发病后的几个月,病毒仍能潜伏于口腔、鼻腔和***粘膜,成为传染源。体内产生特异的体液免疫和细胞免疫反应→阻止病毒扩散。有HSV感染往史,不同部位的感染,称:初发感染事件。疱疹病毒一、单纯疱疹[病因]免疫功能正常者:感染局限于皮肤粘膜表层。有口腔疱疹往史者,***初发感染症状偏轻。复发与细胞免疫暂时性减少相关。:原发和复发的感染,严重度和发病率都增高,病程延长。疱疹病毒一、单纯疱疹[病因]孕妇***疱疹传播给胎儿:原发性疱疹为50﹪,复发性为8﹪。母亲特异性抗体起保护作用。胎儿可出现发育异常、流产和死胎。新生儿、免疫功能低下者可出现病毒的血行播散:疱疹病毒一、单纯疱疹[病因]1)初期,局部→血循环(病毒血症);2)进展期,病毒在感染器官细胞内复制,感染器官病变;3)极期,细胞内新病毒的释放,继发性病毒血症,再播散,病变加重;4)恢复期,血循环抗体增高,病毒血症消失,病渐痊愈。疱疹病毒一、单纯疱疹[病理]感染表皮细胞水肿,呈气球样变性,进而细胞间水肿,形成水疱。细胞核的特异性改变为包涵体的出现。真皮乳头、表皮下部炎症细胞浸润。另外可见多核巨细胞。