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免费计划生育技术服务介绍信.doc

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附件1:免费计划生育技术服务介绍信存根计生服务站(医院、卫生院)NO:兹介绍我村同志于年月日前到您站(院)免费接受(放置宫内节育器、男扎、女扎、人工流产、引产、计划生育手术并发症诊治)服务,请接洽。服务对象的身份证号码:服务对象生育状况:一孩、二孩接受避孕节育服务原因:生育后、脱环、带环怀孕、结扎失败、其他避孕措施失败市(区)乡(镇、街道办事处)村计生办年月日免计服字第号免费计划生育技术服务介绍信计生服务站(医院、卫生院)NO:兹介绍我乡镇(街道办事处)村同志于年月日前到您站(院)免费接受(放置宫内节育器、男扎、女扎、人工流产、引产、计划生育手术并发症诊治)服务,请接洽。服务对象的身份证号码:服务对象生育状况:一孩、二孩接受避孕节育服务原因:生育后、脱环、带环怀孕、结扎失败、其他避孕措施失败市(区)乡(镇、街道办事处)村计生办年月日免计服字第号免费计划生育技术服务介绍信计生服务站(医院、卫生院)NO:兹介绍我乡镇(街道办事处)村同志于年月日前到您站(院)免费接受(放置宫内节育器、男扎、女扎、人工流产、引产、计划生育手术并发症诊治)服务,请接洽。服务对象的身份证号码:服务对象生育状况:一孩、二孩接受避孕节育服务原因:生育后、脱环、带环怀孕、结扎失败、其他避孕措施失败市(区)乡(镇、街道办事处)村计生办年月日附件2:落实长效避孕节育措施奖励花名册办事处/社区委:年月日姓名落实措施时间奖励金额领取奖励金时间本人签字经办人:计生办主任:

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