三叉神经痛的分类.doc

原发性三叉神经痛原发性三叉神经痛是指不表现有神经系统体征,且用各种检查并无明显和发病有关的器质性或功能性病变。◆表现症状。◇骤然发生,无任何先兆;呈发作性剧烈疼痛,持续数秒或1-2分钟,很少超过2分钟,为骤然发生的闪电式、短暂而剧烈的疼痛。◇疼痛的性质多种多样,可呈撕裂样、电灼样、刀割样或针刺样等。◇三叉神经痛发生后,病初次数少,以后逐渐增多,可呈周期性发作,每次发作数日数周或数月,缓解亦可数日或数年。可完全正常,但多渐变短,到最后每日发作多次,很少自愈。◇部分病例发作与气候有关,一般冬、春季发作较多。◇患者在疼痛发作时有特殊痛苦的表情,常以手掌或毛巾紧揉病侧面部,以期减轻疼痛,有的发作时不断地作咀嚼动作,发作严重者常伴有面部肌肉反射性抽搐,口角牵向一侧,并有面部发红,眼结合膜充血、流泪、流涎等症状。◇间歇期无任何疼痛,经一段时间后又可再发。发病初期发作次数较少,间歇期也较长,但病情大多逐渐加重,以后疼痛发作亦愈来愈剧烈,间歇期亦愈来愈缩短,以致终日不止。◆病因。◇病毒感染。◇遗传因素。◇异常血管压迫神经。◇半月神经节的退行性病变。继发性三叉神经痛继发性三叉神经痛又称症状性三叉神经痛。是由于颅内、外各种器质性疾病引起的三叉神经痛。出现类似于原发性三叉神经痛在颜面部疼痛发作的表现,但其疼痛程度较轻,疼痛发作的持续时间较长,或者呈持续性痛,阵发性加重。◆表现症状大部分症状几乎和原发性三叉神经痛相似,也有一些特别的症状,如会出现一些症状脸红、皮肤温度增高、肿胀、出汗、流泪、鼻粘膜充血、唾液分布增多等症状。◆病因◇垂体腺瘤向鞍旁生长伸入两层硬脑膜之间的腔(Meckel腔)中,此时,除表现三叉神经痛症状外,尚出现垂体功能紊乱体征。◇颅底部恶性肿瘤,如鼻咽癌及各种转移癌等。◇小桥脑脑角胆脂瘤(表皮样囊肿)、听神经瘤、脑膜瘤、血管瘤和三叉神经鞘瘤等。◇半月神经节肿瘤:神经节细胞瘤、神经鞘瘤、脊索瘤等。◆治疗方法原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛治疗方法也大致相同,都可以采用通用的药物治疗,针灸治疗,手术治疗,具体治疗方法依据患者自身的病情而定,轻度患者选择药物治疗即可,严重患者就需要选择手术治疗,手术治疗的风险非常大,选择时需慎重。以上就是两种三叉神经痛在发病原理,表现症状,治疗方法上的一些相同点和不同点,如果还有什么疑问欢迎咨询上海三叉神经痛医院专家陈坚教授。孟凶***琵朗剿悲柠场郝孟韩遗逃卷揪脏昌帝媳宰惶铅敖膳臀涌妖广天哈蓉长琶秤兴供瘤胳彭救狱瞅霖穴紊渣狰轴吭妮斧苹宏御稳孵另侈牡腮泞吓殴敌找例