加味芍药甘草汤治疗前列腺增生症临床观察.pdf.pdf

64·,,2008加味芍药甘草汤治疗前列腺增生症临床观察’黄江涛柳州市第三人民医院(广西柳州545007)摘要:目的:观察加味芍药甘草汤治疗前列腺增生症的临床疗效。方法:按《中药新药临床研究指导原则》中有关标准诊断为前列腺增生症门诊患者3l例,给与加味芍药甘草汤治疗,日l剂,水煎服。1个月为l疗程,连续治疗2个疗程,治疗期间不服其它药物。治疗前后分别进行直肠指检(Raus标准);国际前列腺症状评分(I—PsS症状评分)及生活质量指数(L)评分。结果:3l例中显效ll例,%,有效l8例,%,无效2例,%。%。结论:通过初步临床观察,提示以芍药甘草汤为主配合丝瓜络、炮甲等组成具有温阳活血化瘀,软坚散结的方药治疗,大多数患者的临床症状及前列腺腺体均有改善,值得进一步研究。关键词:加味芍药甘草汤前列腺增生症中医药疗法中图分类号::B文章编号:1000—3649(2008)06—0O64—02前列腺增生症是男性的常见病,属中医“癃闭”范畴,尤以60岁以上老人为多见。近年来中年男性的发病率亦有所上升,是影响老年男***质量及健康状况的常见病。据报道50岁以上男性(BPH)发病率超过50%,病理性(BPH)发病率几乎达100%【l】。但因其病因病机目前尚未完全明了,西药和手术对(BPH)的治疗有一定的局限性。临床实践证明(BPH)通过中医辨证论治,在缩小前列腺的同时还能较好地提高患者的生活质量,在治疗(BPH)上表现出较大的优势。笔者采用加味芍药甘草汤治疗本病31例进行了初步临床观察,取得较好疗效,报告如下。《中药新药临床研究指导原则》【2J中有关标准,并排除神经原性膀胱功能障碍、尿道狭窄、前列腺癌等相关疾病。。年龄最大者75岁,最小40岁,其中58~70岁28例,70岁以上2例,40岁1例;病程最短者6个月,最长者8年。直肠指检(Raus标准)∞J:前列腺I度增生9例,Ⅱ度增生17例,Ⅲ度增生5例;国际前列腺症状评分(I—PSS症状评分):≤7分(轻度)5例,819分(中度)21例,20—35分(重度)5例;生活质量指数(L):≤3分4例,4—6分27例。‘:芍药30g,甘草10g,丝瓜络20g,牛膝l5g,红花10g,败酱草20g,炮穿山甲片10g,附子‘先煎’6g。用法及疗程:日1剂,水煎服。1个月为l疗程,连续治疗2个疗程,治疗期间不服其它药物。①临床疗效;②I—PSS症状总分、L、前列腺体积变化。《中药新药临床研究指导原则》|2】中有关标准制定。显效:症状基本消失,I—PSS症状评分<7分,L≤l,直肠指检和B超前列腺检查接近正常或缩小为原来的60%以下,以上具备2项即可;有效:症状部分消失,生活质量指数(L)≤3,I—PSS症状评分减少为原来的50%以下,直肠指检和B超前列腺检查缩小为原来的80%以下,以上具备2项即可;无效:症状缓解不明显,I—PSS症状评分、生活