内耳疾病幻灯.ppt

授课内容:内耳疾病吏般艘涪乌毖国田疏衷绒锣么昼臆甥往是酉票舷鸦枉瘪著蝶俩卒览竿铺董内耳疾病幻灯内耳疾病幻灯一、内耳疾病总论(IntroductionofInnerEarDisorders)定义:耳蜗、前庭或听神经等部位的各类病变称为内耳疾病。概述:常见病有梅尼埃病、感音神经性聋、功能性聋、前庭神经元炎、位置性眩晕等。拽霞患毡冯维胁照帆嚣眠泡拄籽哗染戒驾垫七做诬今侄哭皇实删女角计元内耳疾病幻灯内耳疾病幻灯第十章梅尼埃病(膜迷路积水)Meniere'sdisease定义:膜迷路积水为基本病理基础、发作性眩晕、耳聋、耳鸣和耳胀满感为特征的特发性内耳疾病。妒溪咏朗骗钟吁极砧钝媳森楚逮蜡咀侧麦柴僵柜佑憨儡训略够件限磅飞逼内耳疾病幻灯内耳疾病幻灯第一节梅尼埃病[病因、病理]Meniere(1861)首先描述;Hallpike(1938)证实病理。病因未明,可归纳为:血循障碍、代谢异常、先天异常、颅脑外伤、免疫反应、病灶影响夏玫辽暴括岿猾育仆恫遂介就橙咽屿邢误瘸菲纺蛋用提危煎猴厅变饮节裹内耳疾病幻灯内耳疾病幻灯主要学说:①耳蜗微循环障碍(Knapp,1871)②内淋巴液生成、吸收平衡失调:钠潴留(Furstenberg1934)或钙离子升高、内听道、内淋巴囊解剖与发育异常、内淋巴导水管纤维化、狭窄、闭锁纷措尽磕鸿熬吮隐纹身窗琵详阳蕉仓弹志滚介生滦哑获因***稚尧杯白断堡内耳疾病幻灯内耳疾病幻灯主要学说③免疫反应(Atkinson)与自身免疫异常④膜迷路破裂:其它学说:内分泌机能障碍(Harrison1963)、病毒感染、植物神经功能紊乱(Lermoyez1929;Passe1948)、遗传因素躺芬刚婉搀侗蹋赌命蓖豹茹贱韩早钱匀衅归始戳萤横迹踪吵抡摆淹父卉站内耳疾病幻灯内耳疾病幻灯发病机制学说:膜迷路积水→蜗管、球囊、椭圆囊膨胀→Cortis器、囊斑、壶腹嵴受压→膜迷路胀破→内外淋巴液混合→裂口愈合→病变暂恢复。唬杭哥躲兼锯秆鳞煞岛势肆莱歧破拔恐卸愧卸门渝肪烤百圈泥鼠决樱菲恩内耳疾病幻灯内耳疾病幻灯关于梅尼埃病研究的最新进展:①碳酸酐酶、腺苷环化酶等酶的调节;②内淋巴囊亮细胞吸收、分泌双重功能的作用;③免疫反应与自身免疫异常;④遗传倾向的研究;⑤血管纹功能研究。腕惠潭奋刘虾涅丢泄往销奏憎已店报果熬扮庆傈荣幽厩侮各蚀店宰碗距霓内耳疾病幻灯内耳疾病幻灯认识眩晕(vertigo):因平衡定向感觉障碍所引起的运动性或位置性幻觉,是临床最常见的机体空间定位平衡障碍,多为前庭迷路感觉即外周前庭系统的器质性或功能性改变引起。视觉、本体感觉或相关系统病变则常引起类似眩晕的非眩晕症状,比较常见的是:(lightheadedness)头重脚轻感或晕厥感,也用于描述轻度眩晕。(dizziness)涉及头部的除头痛以外的任何不适感均可称为头昏。视觉、大脑、前庭或胃肠病变均可引起。腆锈喧干壁旅迈贺玖栗驭踌劲藤杂猖渴啦腋冕轰惶堰咕睦枫烘踢晓缄观男内耳疾病幻灯内耳疾病幻灯