替硝唑预防干槽症的临床观察.doc

替硝唑预防干槽症的临床观察.doc:..替硝I坐预防干槽症的临床观察【关键词】替硝哇<Pstyle=MTEXT-INDENT:24px”align=left>【摘耍】H的研究替硝哇预防干槽症的临床效果。方法通过120例下颌阻生智齿拔除术后给了口服替硝I坐片的方法预防干槽症,并与术后给了口服阿莫仙的方法対照。结果应用替硝卩坐组干槽症发生率明显低于口服阿莫仙组。结论替硝哇具有较好地预防T槽症的作用。关键词替硝哇片T槽症T槽症是一种拔牙后常见的并发症,实质上是骨创感染。主要发生于下颌阻生齿拔除后,发生率在10%〜30%Z间(%)。关于干槽症预防的研究从耒间断。主耍针对其发牛机制,临床预防的方法大致有:基于多认为创伤及感染为主耍原因,术前给予高猛酸钾液含漱;术中尽量减少创而、设法缩小拔牙创;抗生索全身或局部应川;碘仿等防腐消炎药局部应用。基于纤维蛋白溶解的理论,局部应用对竣基苯甲酸内•酯或抗血纤溶芳酸等,均有肯定的效果[1]。我科自1998〜2002年行下颌阻生齿拔除术后采用口服替硝咙片的方法预防干槽症,取得了满意的效果。现报告如下。,年龄在20〜30岁,身体健康,无任何拔牙禁忌证者,术前1周未使用过抗生索,X线牙片排除完全性件阻生或软组织阻生牙者。随机分为A、B两组,每组各60例。本资料中对两组卿齿的阻牛类型、手术方法进行统计学检验,证实两组间无差异性,具有可比性(见表1)。表1两组智齿阻生类型和手术方法比较(略)从表1可见,A、B两组被拔除智齿的阻生类型以及手术方法均人体相同,差异无统计学意义(P<),拔牙后给予口服替硝喘片,每口1次,每次lg(2片),连服3日;B组60例,拔牙后给予口服阿莫仙胶囊,每H3次,(2片),连服3H。所有患者拔牙前均控制好患牙炎症。拔牙均山同一名医师操作。手术采用标准外科手术[1]。手术时间从才龈分离开始计,不超过半小时。术毕,未用生理盐水冲洗创口,未在创口置入任何局部川药。嘱患者术后有任何不适随时复诊。否则1周复诊检查。L3干槽症诊断标准(1)拔牙后2〜4天创口明显疼痛,为持续性,可向耳颍部或下颌放射;(2)***型:牙槽骨壁有灰白色或灰黑色假膜,创内有***坏死物,有明显臭味;非***型:拔牙禽内容物无腐臭味;(3)骨壁有明显触痛。、B两组被拔除智齿的阻生类型以及拔牙方法进行对比分析。2结果两组干槽症人数及发牛率见表20表2干槽症人数及发牛率略表2显示:A组干槽症率低于B组,差异有显著性()。,%,显著低于对照组(%)。两组屮可能影响干槽症率的诸多因素,如患者年龄、身体状况、智齿的阻生类型、局部情况、拔牙方法以及手术时间均基本相同,证明口服替硝岬片具有鮫好的预防干槽症的作用。。但其发生机制、预防和治疗等问题,仍未完全解决[1]。口前,一般认为感染和创伤是两人重要因素,拔才创伤乂为感染进一步创造了条件。山于至今未能从拔牙创中分离出特殊的致病菌,故多认为是一•种山口腔内正常菌群的机会协同感染[2]。最近有资料表明,创伤是引起干槽症不可