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高危妊娠管理-PPT医学课件.ppt

文档分类：医学/心理学 | 页数：约41页举报非法文档有奖

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定义在妊娠期有个人或社会不良因素及有某种并发症或合并症等可能危害孕妇、胎儿及新生儿或导致难产者,称为高危妊娠(HighRiskPregnancy)。社会经济及个人因素:经济、居住条件、教育、婚姻、营养、年龄、体重、身高、遗传因素疾病因素::吸烟、饮酒高危因素高危评分:Nesbitt评分≤70分监护措施(一):确定孕龄、宫高及腹围、高危妊娠评分、胎动计数、:胎动、胎心、(内/外监护)胎儿体重=宫高×腹围+(一)胎心率(fetalheartrate,FHR)的监测基线胎心率(baselineheartrate:BHR)周期性胎心率(hangeofFHR:PFHR)无变化加速:15~20次/分减速:早期减速/变异减速/晚期减速(二)预测胎儿宫内储备能力胎心基线变异监护措施一电子胎心监护早期减速《妇产科学》第六版图6—13变异减速《妇产科学》第六版图6—14晚期减速《妇产科学》第六版图6—15减速开始时间持续时间减速幅度原因早期减速与宫缩同时开始持续时间短,宫缩后恢复正常50次/分胎头受压,脑血流量减少变异减速不定不定70次/分脐带受压,迷走神经兴奋晚期减速宫缩开始后一段时间长50次/分子宫胎盘功能不良,胎儿缺氧无应激试验(non-stresstest,NST)催产素激惹试验(oxytocinchallengetest,OCT);宫缩压力试验(contractionstresstest,CST)电子胎心监护

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