疱疹性口炎临床诊治分析.doc

疱疹性口炎临床诊治分析.doc:..疱疹性口炎临床诊治分析【摘要】目的探讨疱疹性口炎的临床诊治措施。方法回顾分析60例患者的临床资料。结果治疗10cl后所有患者均治愈出院;治疗过程中患儿未出现明显不良反应,治疗效果满意。结论疱疹性口炎是由单纯疱疹病毒引起的口腔内黏膜损害的急性传染性疾病,多发于7岁以前的儿童。通过本组治疗观察,表明应用Q干扰素雾化吸入及思密达涂抹治疗疱疹性口炎效果较好,值得临床应用。【关键词】疱疹性口炎;诊治;临床分析疱疹性口炎是由单纯疱疹病毒引起的口腔内黏膜损害的急性传染性疾病,多发于7岁以前的儿童,特别是出生后6个月至3岁的婴幼儿为多见,该病具有一定的自限性,可反复发作,影响患儿的进食及睡眠[1]。我科自2006^2010年收治了60例疱疹性口炎患者,取得了满意效果,现总结报告如下。〜2010年间我院收治的疱疹性口炎患者,其中男32例,女28例,年龄6个月至12岁,其中6个月至5岁32例,6~10岁23例,11〜15岁5例;全部患儿心肺正常,白细胞总数均在4X10?9/ri0X10?9/L之间,中性分叶粒细胞均<;患儿先出现发热、寒战、拒绝哺乳或进食、哭闹不安,较大儿童诉头痛、咽痛等,发病期间唾液明显增多,较小患儿流涎,但口臭不明显。,冇感冒、发热或特定的发病诱因,急性发作,全身反应重;口腔黏膜的任何部位和口唇周围可出现单个或成簇的小疱疹,直径2~3mm周围有红晕,破溃后可形成溃疡,或融合成不规则大溃疡;口腔黏膜形成溃疡,口周皮肽形成痂壳。:充分休息,给予高热量、易消化饮食,,复合维生素B?1片,3次/d,不能口服时,酌情静脉滴注葡萄糖液及维生素C等,一般用3~5d;患儿给予口腔清洁护理,如有脱水和酸中毒则给予液体疗法,如有高热者临时服用扑热息痛片等;a干扰素雾化吸入:%***化钠注射溶液中,进行超声雾化吸入治疗,1次/d,20min/次,连用4d,吸入时将面罩对准患儿口腔,距唇约2cm,以保证药雾充分吸入口腔内;思密达涂抹:将思密达加温开水调和成糊状涂于患处,,4次/d,直到口腔疱疹溃疡面结痂脱落后停药。2结果疗效评定标准:治愈:临床症状消失,口腔检查正常;显效:患儿哺乳或进食明显好转,流涎和口腔黏膜红肿明显减轻,溃疡面假膜消失,面积缩小50%以上;有效:患儿哺乳或进食稍好转,流涎、口腔黏膜红肿稍减轻,溃疡面略有缩小。无效:症状、体征无变化或加重。治疗结果:治疗3d后,60例患者中,显效51例,有效6例,无效3例;治疗5d后,60例患者中,显效58例,有效2例;治疗10d后所有患者均治愈出院;治疗过程中患儿未出现明显不良反应,治疗效果满意。3讨论疱疹性口炎是一种急性炎症性皮肤黏膜病,尤其是3个月至2岁的婴幼儿好发。其临床特点为溃疡数目多,散在分布于口腔黏膜的任何部位以污腹、口底为多见。本病发病前患儿易出现发热、烦躁等,且全身反应较重,好发于唇红部及邻近口周皮肽和口腔黏膜。先是出现散在红色斑疹,很快斑疹上形成散在或成丛的小水泡,周围有红边。初起时发痒,继而有痛感。婴儿发牛在口腔黏膜者,常因拒食啼哭才被发