石学敏院士针刺治疗痫症.doc

石学敏院士针刺治疗痫症.doc:..痫症癫痫是大脑神经细胞异常放电引起的短暂的发作性大脑功能失调,按病因可分为原发性和继发性两类,原发性癫痫,又称真性癫痫、特发性癫痫、功能性癫痫、隐源性癫痫等,多见于儿童及青少年,绝大多数在30岁前发病。除遗传因素外无其他明显病因。发作形式多为全身性发作,如大发作(全身强直■阵挛性发作)、小发作(失神发作)和肌阵挛发作等。继发性癫痫,乂称症状性癫痫,指由其他疾病导致的癫痫发作,可以找到具体的原发病,癫痫仅是其症状去除原发病,癫痫大多可以根除。祖国医学称Z为痫证,并认为:是于胎儿时期由暴惊卒恐,胎元受损,或由心血肾精亏耗甚极,或因籽脉为病致痰气交阻,冲逆闭窍而发病。现代医学认为:与遗传或分娩时胎儿头颅受产道挤压而致。其病理改变为脑内抑制性机制尤其是Y-氨基丁酸(GABA)突触抑制减弱,兴奋性突触机制增强,内源性神经元暴发放电等原因使大脑灰质突然发生过量放电引起阵发性短暂的脑功能失调。针刺治疗可调节大脑皮质功能,减少大脑发生过暈放电,减少癫痫症状发生。因此针刺是治疗原发性癫痫的最有效疗法之一。尤其在发作时能即刻收到满意疗效。【临床表现】1•全面强直-阵挛发作(大发作)系指全身肌肉抽动及意识丧失的发作。以产伤、脑外伤、脑瘤等较常见。强直-阵挛发作可发生在任何年龄,是各种癫痫屮最常见的发作类型。其典型发作可分为先兆期、强直期、阵挛期、恢复期四个临床阶段。发作期间脑电图为典型的爆发性多棘波和棘-慢波综合,每次棘-慢波综合可伴有肌肉跳动。,包括运动、感觉、自主神经、精神症状及体征。分为四组:①伴运动症状者;②伴躯体感觉或特殊感觉症状者;③伴自主神经症状和体征者;④伴精神症状者。,伴有意识障碍。先兆多在意识丧失前或即将丧失吋发生,故发作后患者仍能冋忆。(小发作)其典型表现为短暂的意识障碍,而不伴先兆或发作后症状。,或者癫痫频繁发作,以致患者尚未从前一次发作中完全恢复而又有另一次发作,总吋间超过30分钟者。癫痫持续状态是一种需要抢救的急症。【针灸处方】:重症:开窍定痫;轻症:安神熄风。:肝火痰热型:清肝泻火、豁痰开窍。脾胃虚弱型:健脾益气、和胃化痰。肝肾阴煨型:滋补肝肾、潜阳安神。:重症:(1)内关、人中、风府、大椎、后溪、申脉。(2)长强、鸠尾、阳陵泉、筋缩。(3)头维透率谷、百会透强间。轻症:(1)上星透百会、四神聪、风池、合谷、太冲。(2)头维透强间。:肝火痰热:本神、丰隆、行间。脾胃虚弱:屮脫、天枢、丰隆、足三里、脾俞、胃俞。肝肾阴虚:肝俞、肾俞、复溜、风池、完骨、天柱、四神聪。:运动区、感觉区。:大椎、哑门、神门。:长强上5分、1寸、。:心、胃、脑点、额、神门、脑干、皮质下、枕。::重症:内关穴施捻转提插相结合的泻法一分钟;人中穴施雀啄法,刺向鼻屮隔,以眼球充满泪水为度;风府穴,垂头取穴,进针2〜,