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乳腺癌临床检查和鉴别诊疗讲义.ppt

文档分类：医学/心理学 | 页数：约42页举报非法文档有奖

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临床表现乳腺肿块:1、部位:乳腺外上区域2、数目:单侧乳腺单发肿块为多见3、大小:早期乳腺癌的肿块一般较小4、形态和边界:浸润性生长,边界欠清,扁平状,表面不光滑,有结节感5、硬度:较硬,但富于细胞的髓样癌可稍软,个别也可呈囊性,如囊性乳头状癌。少数肿块周围,有较多脂肪组织包裹触诊时有柔韧感。6、活动度:肿块较小时,活动度较大。若肿瘤侵犯胸大肌筋膜,则活动度减弱;肿瘤进一部累及胸大肌,则活动消失。乳腺疼痛无痛绝经后女性出现乳腺疼痛并伴有腺体增厚者,乳腺癌检出率将增高肿瘤伴有炎症:胀痛或压痛晚期肿瘤若侵及神经或腋淋巴结肿大压迫或侵犯臂丛神经:肩部胀痛乳头溢液单侧单孔血性或浆液性皮肤改变皮肤粘连浅表静脉曲张皮肤发红皮肤水肿腋窝淋巴结肿大同侧腋窝淋巴结乳头和乳晕异常扁平、回缩、凹陷,直至完全缩入乳晕下,看不见乳头两侧乳头不在同一水平面上乳头糜烂诊断标准病史肿块出现的时间、部位、大小、生长速度快、慢及近期有否改变,是否疼痛,疼痛的性质乳头糜烂、溢液的时间,溢液的性质腋窝有无肿块,是否合并妊娠及哺乳月经史及家族史查体首先由全面检查开始,注意胸、腹、盆腔、骼路的转移。而后检查乳房,乳腺的检查应先查健侧,后查患侧

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