几种传染性疾病的口腔表征讲义.ppt

现今社会各类传染性疾病高发,借助各类辅助检查手段并不难发现。但是作为口腔科大夫,接诊时往往不具备进行辅助检查的明确理由,而且在诊疗时对病人进行侵袭性操作,可能在不知情的情况下暴露在传染病病人体液中。避孕套的自然孔隙在5000至70000纳米之间,可以防止直径为5000纳米的人类精子穿过,但艾滋病病毒的直径仅为120纳米,人类乳头瘤病毒直径在45~55纳米之间,乙肝病毒约为42纳米。许多种病毒的体积,远小于避孕套的自然孔隙。艾滋病艾滋病,是一种人畜共患疾病,由感染“HIV”病毒引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。这种病毒在地域内终生传染,破坏人的免疫平衡,使人体成为各种疾病的载体。HIV本身并不会引发任何疾病,而是当免疫系统被HIV破坏后,人体由于抵抗能力过低,丧失复制免疫细胞的机会,从而感染其它的疾病导致各种复合感染而死亡。艾滋病病毒在人体内的潜伏期平均为9年至10年,在发展成艾滋病病人以前,病人外表看上去正常,他们可以没有任何症状地生活和工作很多年。艾滋病分四期1急性感染期所谓窗口期也在这个时间。HIV侵袭人体后对机体的刺激所引起的反应。病人发热、皮疹、淋巴结肿大、还会发生乏力、出汗、恶心、呕吐、腹泻、咽炎等。有的还出现急性无菌性脑膜炎,表现为头痛、神经性症状和脑膜刺激症。血常规检查,白细胞总数正常,或淋巴细胞减少,单核细胞增加。急性感染期时,症状常较轻微,容易被忽略。当这种发热等周身不适症状出现后5周左右,血清HIV抗体可呈现阳性反应。此后,临床上出现一个长短不等的、相对健康的、无症状的潜伏期。,但潜伏期不是静止期,更不是安全期,病毒在持续繁殖,具有强烈的破坏作用。潜伏期指的是从感染HIV开始,到出现艾滋病临床症状和体征的时间。艾滋病的平均潜伏期,现在认为是2-10年。这对早期发现病人及预防都造成很大困难。,直至发展成典型的艾滋病的一段时间。这时,病人已具备了艾滋病的最基本特点,即细胞免疫缺陷,只是症状较轻而已。、腋窝、腹股沟、颈后、耳前、耳后、股淋巴结、,肌肉疼痛等症状。约50%的病有疲倦无力及周期性低热。夜间盗汗。体重减轻。有的病人头痛、抑郁或焦虑。C、各种感染口腔黏膜常发生尖锐湿疣和寻常疣病毒感染。口唇单纯疱疹。口腔白色念珠菌,主要表现为口腔黏膜糜烂、充血、有乳酪状覆盖物。口腔可出现毛状白斑。。b发生各种致命性机会性感染。c发生各种恶性肿瘤。艾滋病的终期,免疫功能全面崩溃,病人出现各种严重的综合病症,直至死亡。人类免疫缺陷病毒感染的口腔表现一)真菌感染口腔念珠菌病是真菌感染代表。临床表现为红斑型、假膜型、增生型白色念珠菌病及口角炎。二)病毒感染  口腔毛状粘膜白斑:其损害为斑块状或皱褶状,有时因过度增生而产生毛茸茸如地毯样表现。