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牙髓病和根尖周病讲义.ppt

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主要内容牙髓和根尖周组织的生理学特点牙髓病和根尖周病的病因临床辅助检查牙髓病的分类、临床表现及诊断根尖周疾病的分类、、:发生在牙髓组织上的疾病,包括牙髓炎、牙髓坏死和牙髓退变等;根尖周病:发生在根尖周组织上的疾病。根尖周炎与牙髓炎症过程没有区别,只是解剖环境不同而已。牙髓和根尖周组织的生理学特点牙髓的生理学特点牙髓组织被无让性的牙本质包围——剧烈疼痛无有效的侧支血液循环——炎症难以恢复血管壁薄——易扩张、充血和渗出仅有疼痛感受器而无本体感受器——受到刺激均表现为痛觉应答而无定位能力根尖周组织的的生理学特点-根尖周有丰富的血管网和侧支循环——易治愈和恢复;-牙周膜内分布有触压觉感受器和疼痛感受器——疼痛能定位;-淋巴循环丰富——引流区淋巴结肿大-根尖周组织的可让性——根尖周炎疼痛感远没有牙髓炎剧烈牙髓病和根尖周病的病因一、细菌因素(一)致病菌主要为兼性厌氧菌和专性厌氧菌牙髓炎的轻重与感染细菌的数量和作用时间呈正相关髓腔暴露的时间越长,菌群越为复杂一、细菌因素(二)感染途径牙本质小管:龋病、楔状缺损、牙体发育畸形牙髓暴露:龋病、意外穿髓牙周途径:逆行性感染血源感染:引菌作用

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