窄波UVB治疗银屑病疗效观察.doc

窄波UVB治疗银屑病疗效观察.doc:..窄波UVB治疗银屑病疗效观察TheobservationofefficacyinthetreatmentofpsoriasiswithnarrowbandUVB李虫于霖,刘克英,徐丽敏,毛舒和LIHong,YULing,LIUKe-ying,XULi-min,MAOShu-he(天津长征医院皮肤科,天津300021)摘要:39例静止期寻常型银屑病患者,采用窄波UVB光疗法每周照射2次,,,共照射8次,。%,%。经临床证实,起始剂量的标准安全有效,尚未发现光毒反应。疗效的判定可能于患者的性别、皮肤的类型、皮疹的形态、照射剂量的选择有关。关键词:银屑病;窄波UVB;照射剂量银屑病是一种常见、多发、易复发、较难治愈的皮肤病。冃前各种治疗方法均未达到临床较满意效果,欧美将窄波UVB光疗法作为银屑病常规治疗方法之一。为了探讨窄波UVB对我国银屑病的治疗效杲,我院于2001年5月引进窄波UVB光疗仪,对39例寻常型银屑病进行临床观察,现报告如下。:39例静止期寻常银屑病患者均为木院门诊病人,男性22例,女性17例,平均年龄29岁(10〜70岁),(1〜19年)。其屮斑片状银屑病23例,点滴状银屑病16例。:采用SIGMA公司SS-05AB光疗仪(上海希格玛高技术有限公司),?,峰值为31lnm,进行窄波UVB全身照射,初始剂量根据患者的皮肤类型⑴确定,?,,,每周照射2次,连续治疗8次,总疗程为2个月。:根据PASI评分标准⑵进行皮损面积(%)评分。治愈:PASI积分290%,显效:PASI积分260%,有效:PASI积分225%,无效:PASI积分W25%。有效率=(治愈率+显效率)/总病例数X100%。:39例静止期寻常型银屑病患者,痊愈5例,%;显效26例,%;有效7例,%;无效1例,%;%。:临床观察分析,男性显效18例,女性显效8例;痊愈4例,女性1例。推测男性皮肤可能对紫外线吸收强,有利于皮疹的消退。:斑片状银屑病23例,3例痊愈,18例显效;点滴状银屑病16例,2例痊愈,8例显效。考虑与斑片状皮损面积人、皮屑薄,对光吸收完全、易穿透有关。:39例患者中属IV型皮肤28例,属III型皮肤的11例。疗效结呆显示III型皮肤11例全部显效,而IV型皮肤仅有15例显效,反映皮肤类型对紫外线敏感度的差异。另外,,仅有7例因以往有口光性皮炎病史,,对此类患者能否加大照射剂量有待进一步临床研究。:39例患者无1例出现光焉反应。证实国外报道的窄波UVB光莓反应极小的结论⑶。3讨论UV诱导皮肤中浸润细胞凋亡,与其它细胞相比,UV照射斤T细胞更易于发