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阻生牙拔除术讲义.ppt

文档分类：医学/心理学 | 页数：约116页举报非法文档有奖

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(一)应用解剖舌侧骨板薄劈冠时应保护,如发生骨折注意去除游离骨片、修整骨尖、缝合牙龈取断根时小心,可能进入舌下、颌下间隙下颌管关系磨牙后区有颊动静脉径路远中切口偏舌侧可导致出血(一)应用解剖内侧面有舌神经磨牙后区肌腱附着发育沟——劈冠颊侧2条,舌侧1条牙根多样——阻力分析(X线)适应证:从预防的角度而言,早日拔除可以预防很多由其引起的问题。最好的拔牙时机是16-18岁时理由:牙根已大约形成1/3之长,拔除较容易;病员的耐受力较好;伤口愈合迅速。(二)适应证与禁忌证适应证引起7远中骨质的吸收7or8龋坏反复冠周炎压迫引起邻牙牙根吸收适应证预防牙源性囊肿及肿瘤原因不明的神经痛病因因正畸需要(牙列拥挤)TMD诱因禁忌证(通过各种途径)能建立咬合关系者;移植代替7邻牙不能保留,作桥基牙完全骨埋伏,无症状(三)临床分类⒈根据牙与下颌支及第二磨牙的关系第Ⅰ类:在下颌支前缘和第二磨牙远中面之间,有足够的间隙可以容纳阻生第三磨牙牙冠的近远中径。第Ⅱ类:间隙不大,不能容纳阻生第三磨牙的近、远中径。第Ⅲ类:全部或大部位于下颌支内。(三)临床分类⒉根据牙在骨内的深度高位:>=合平面中位:合平面——7牙颈部低位:<7牙颈部(骨埋伏)(三):垂直阻生颊向阻生水平阻生舌向阻生近中阻生倒置阻生远中阻生

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