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定义:黄疸(jaundice)是由于血清中胆红素升高致使皮肤、粘膜和巩膜发黄的症状和体征。(),,。隐性黄疸:胆红素:—/l()时出现黄疸。胆红素形成、代谢和排出途径黄疸的分类按病因发病学溶血性黄疸肝细胞性黄疸阻塞性黄疸先天性非溶血性黄疸溶血性黄疸病因和发病机制凡能引起溶血的疾病都可产生溶血性黄疸。①先天性溶血性贫血,如海洋性贫血、遗传性球形红细胞增多症②后天性获得性溶血性贫血,如自身免疫性溶血性贫血、新生儿溶血、不同血型输血后的溶血以及蚕豆病、蛇毒、阵发性睡眠性血红蛋白尿等溶血性黄疸发生机制示意图临床表现:轻度黄染,呈浅柠檬色急性溶血:发热、寒战、头痛、呕吐、腰痛,不同程度的贫血和血红蛋白尿(尿呈酱油色或茶色),严重者可有急性肾功能衰竭。慢性溶血多为先天性,除伴贫血外尚有脾肿大。实验室检查:血清TB增加尿胆原增加粪胆素增加,粪色加深急性溶血时尿中有血红蛋白排出,隐血试验阳性血液检查除贫血外尚有网织红细胞增加,骨髓红细胞系列增生旺盛等代偿表现。肝细胞性黄疸病因和发病机制各种使肝细胞广泛损害的疾病均可发生黄疸肝细胞性黄疸发生机制示意图临床表现:皮肤、粘膜浅黄至深黄色,疲乏、食欲减退,严重者可有出血倾向。实验室检查:血中CB与UCB均增加黄疸型肝炎时,CB增加幅度多高于UCB。尿中CB定性试验阳性
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